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@常德人 这41类疾病可享特殊病种门诊待遇


有木有觉得一些特殊病种治疗花费大

如今好消息来了

常德人注意

41类疾病可享特殊病种门诊待遇

你可能要问了是什么待遇?

来  小编告诉你

按70%的比例报销

相应的门诊费用或购药费用

《常德市基本医疗保险特殊病种门诊管理暂行办法》已于5月1日起正式执行,新政策覆盖了我市参加城乡居民医保和城镇职工医保的所有参保人员,统一了41类特殊病种范围、纳入标准和程序,进一步明确了门诊医疗待遇。


本次纳入基本医疗保险支付范围的特殊病种包括恶性肿瘤(放疗、化疗、康复治疗)、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)等41类疾病。根据暂行办法,凡是已参加我市城乡居民医保或城镇职工医保的人员,其病情诊断符合特殊病种范围条件的,均可按程序申报特殊病种,经专家评审通过后即可领取“特殊病种门诊医疗就医证”,在年度规定的支付限额内,按70%的比例报销相应的门诊费用或购药费用。

市本级职工医保参保人员可携带医院病案室提供的住院病案复印件、2张1寸彩照以及社保卡前往市人社局医保科(420室)申报,联系电话7893892。各区县(市)的参保人员可咨询当地医疗保险部门。

41种特殊病种名单

1.恶性肿瘤(门诊放疗、化疗、康复治疗);

2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);

3.肝脏、肾脏、异基因造血干细胞移植术后的抗排异治疗;

4.高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一);

5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);

6.冠心病;

7.脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;

8.血友病;

9.精神分裂症;

10.肺结核;

11.系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一);

12.慢性再生障碍性贫血;

13.肝硬化(失代偿期);

14.苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);

15.帕金森氏病;

16.肺心病(出现右心衰者);

17.风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);

18.哮喘或喘息性支气管炎;

19.类风湿性关节炎;

20.慢性活动性肝炎;

21.原发性血小板减少性紫癜;

22.多发性硬化症;

23.重症肌无力;

24.肝豆状核变性;

25.多发性骨髓瘤;

26.系统性硬化病;

27.中枢神经系统脱髓鞘疾病;

28.垂体瘤;

29.克隆病;

30.癫痫;

31.慢性心力衰竭;

32.阿尔茨海默病(老年痴呆);

33.泛发型银屑病;

34.慢性丙型肝炎;

35.儿童脑瘫康复治疗(1-7岁);

36.肺动脉高压;

37.地中海贫血;

38.慢性阻塞性肺疾病;

39.晚期血吸虫病(非工伤);

40.尘肺病(非工伤);

41.普瑞德威利综合症(小胖威利症)。

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