舌诊 │气虚质

淡胖瘀点舌——气虚血瘀

舌头表面有一层黑苔，根据舌苔的厚度和润燥程度，可以分为薄黑苔、黑干苔、黑厚腻苔等，反映不同的身体情况。一般主寒盛或热极。

舌象解读：

舌质暗淡胖大，舌苔薄，舌前半部分有较明显的一片瘀点。这种舌象多是由于身体气血虛弱，推动血液运行无力，日久致瘀引起的。

此舌象患者往往会出现乏力、易疲劳、怕冷、运化无力而致的腹胀、不思饮食等症状，并且绝大多数患者会伴有身体某一部分的疼痛不适，且持续时间长。

真实病例：

此舌象来自一名疼痛患者，女，50岁。患者左踝部陈旧性外伤约1年，现仍觉伤处肿胀不适。近两个月出现头项僵痛，颈部发凉，腹胀等症状。患者正处于更年期阶段，此时女性身体状况大幅下降，出现气血不足的各种状况，而这时的外伤造成的瘀血阻滞、经脉不畅，较之以前就显得更难以恢复，而瘀血的阻滞使运行更加不畅，致病因素互相影响，最终出现了上述舌象。睡眠时间应当控制在8-10小时。

—— ——中医治疗—— ——● 此类患者气血虚弱是根本，故以益气化瘀通络为治疗原则。身● 首先，在药物治疗中应当用黄芪来益气。其次，由于气虚是主要矛盾，所以，祛瘀时应当使用丹参、川芎、当归、鸡血藤等养血活血的药物来祛除血中的瘀滞。

● 使用桂枝，既可以温经通络又可以通达阳气，使得补充的阳气能够通达到四肢的末端。

● 如果病程很长，也可以加用地龙、全蝎等搜风通络的药物帮助祛除络脉中的风邪和瘀滞。

—— ——穴位疗法—— ——● 在气海穴、关元穴或者肾俞穴部位加用灸法，在疼痛局部用针刺的手法。此外，加用血海穴、三阴交穴等穴位。

饮食指导

● 进补应当是健脾为主，小米、山药、薏米以及各种粗细粮都是最佳选择。肉类可以适当吃一些羊肉，以暖脾胃。

● 蔬菜、水果各适量，均不宜生吃或者冷冻之后食用。

● 饮茶可以选用普洱等熟茶或者半熟茶，绿茶等偏凉的茶不宜多饮。

● 在饮食方面一定以补气血为要，但并不意味着要大鱼大肉，正因为患者脾胃虚弱，如盲目进补，反而给脾胃造成过大的负担，伤及脾胃，这样不仅使得原来的问题更重，还会使体内痰湿停聚，使病情由虚弱转为虚实夹杂，更为复杂更难解决。熟茶或者半熟茶，绿茶等偏凉的茶不宜多饮。

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