2022壬寅年来了，马上2月4日也要立春了，在未来的一年里，哪些疾病易发？怎样治疗呢？今天，我们就来说说。
论述的依据，都是来源于五运六气，准确地说，是《黄帝内经》运气七篇的内容。
壬寅年运气图（图源网络）
（一）
从中运的角度看，2021辛丑年的大环境，是寒水不足，湿土太过。2022壬寅年的大环境，则是风木太过，压制湿土。
从这个角度看，容易出问题的主要是两类疾病，一类是肝木疾病，一类是脾土疾病。
《黄帝内经·气交变大论》说的很清楚：“岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣，腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治，上应太白星。”
其中，肝木疾病就是“忽忽善怒，眩冒巅疾”、“胁痛”等，翻译过来就是说，易怒，头晕眼花，癫顶头痛，胁痛胸闷等。脾土疾病就是“飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣，腹支满”和“吐”，也就是上吐下泻，腹满肠鸣，食欲不佳和倦怠乏力等。
从“汤液经法图”角度看，这也是典型的肝木病证和脾土病证，有虚，有实。易怒和胁痛多是肝实病证，头晕眼花和头痛多为肝虚病证；上吐下泻和腹满肠鸣多是脾实病证，食欲不佳和倦怠乏力多是脾虚病证。
也许有老师会说，咦，金老师，既然中运是风木太过，自然应该是实证啊，怎么会有虚证呢？
答：每个人都有自己的体质特点，有些人先天肝虚，有些人先天肝实。自然界的运气学环境，只是放大了某些偏颇体质罢了。在风木太多的运气学环境下，肝实体质和脾虚特质，会更容易被放大。
好，这是中运的情况，主管全年一年。
2022壬寅年（图源网络）
（二）
除了中运的情况，还有六气各步的情况。2022壬寅年的六气排列是怎样的呢？
初之气，主气厥阴风木，客气少阴君火。二之气，主气少阴君火，客气太阴湿土。三之气，主气少阳相火，客气少阳相火。四之气，主气太阴湿土，客气阳明燥金。五之气，主气阳明燥金，客气太阳寒水。六之气，主气太阳寒水，客气厥阴风木。
这样的一个排列组合，会有什么样的化学反应呢？我们也来看看原文，这在《黄帝内经·六元正纪大论》说的很清楚。
初之气（阳历2月初—4月初）的特点，叫做风热。原文记载：“初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣。寒来不杀，温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮”。
也就是说，今年春天会提前到来，气温升的快，大风天气也多，相关的疾病主要集中在肝木和心火两个脏腑，目赤、头痛、咳逆上气、胁满是肝木疾病的表现，血溢、血崩、肤腠中疮是心火疾病的表现。
当然，因为火居非火位，所以也有“温病”的提示。
二之气（阳历4月初—6月初）的特点，叫做湿热。原文记载：“二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昬（hun）愦脓疮”。
也就是说，二之气的特点也是热，而且还夹带着湿，这就表现出更多的脾土症状，例如呕吐、胸闷。同时还有风热感冒的经典表现，头痛、身热、嗓子也不舒服、咳嗽。疮疡的情况也有变化，“疮发于中”的情况多见，也就是内疮。
啥是内疮呢？第一种，把疮疡想象成溃疡，即胃溃疡、十二指肠溃疡、食道黏膜糜烂、肠粘膜糜烂等，这是一类。第二种，把疮疡想象成瘿瘤瘰疬，那就是各个脏腑各个部位的结节和肿块，这是一类。第三种，把疮疡想象成痈疽，那就是乳痈、肠痈、肺痈等化脓性炎症，这也是一类。
所以，从现代医学上看，可能就会有更多的“各器官组织的化脓性炎症”，抗菌药的使用，也会相应出现增长。从这个角度看，卫健委定每年抗菌药物使用强度指标的时候，也许可以考虑不同年份感染性疾病的易患程度问题，这样才更精准。
疮痈（图源网络）
三之气（阳历6月初—8月初）的特点，还是热。原文记载：“三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死”。
看看吧，热得生疮，热得嗓子痛，热得眼花耳聋，热得流鼻血，热得脑溢血。
四之气（阳历8月初—10月初）的特点，是燥湿相兼。原文记载：“四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其病满身重”。
从8月份开始，就凉快点了，主要的病性是湿，主要表现就是身重，胸满，腹满。当然也会有热，因为热还没有完全消退，要有一个过程慢慢消退。
五之气（阳历10月初—12月初）的特点，是寒燥。原文记载：“五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早凋，民避寒邪，君子周密”。
这个时候，慢慢地就开始冷了，大风降温天气就来了，早点加衣别着凉。大家知道，物理上有一种效应叫做“风冷效应”，就是寒风凌冽。今年的这个时间段，就是体验寒风凌冽的好时候。这个时候就要注意谨防风寒感冒，平时体质偏热的，就会出现比较明显的“寒包火”感冒，同时，燥邪伤肺，也会容易出现干咳便秘的情况。
六之气（阳历2022年12月初—2023年2月初）的特点，就是风寒。原文记载：“终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳”。
这段话是说，风木应是春天之象，而此时是冬天。冬天行春天之象，所以该闭藏的就没法好好闭藏。肾水闭藏的不好，虚火上扰，就是心痛，当然更常见的可能是失眠，睡眠障碍和心烦。肺金闭藏的不好，虚火上扰，就是咳嗽，就是嗓子疼。
好了，这就是2022壬寅年的易患疾病，这种病势会影响所有人，只不过，不同人的不同体质特点，有些人耐受，有些人不耐受。
风火相值是2022壬寅年主线（图源网络）
（三）
接下来我们看看，应该怎样治疗或者预防。
其实，《黄帝内经·六元正纪大论》里面就提到了怎样防治，就是药食宜的内容，原文记载：“故岁宜咸辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化”。
但是，金老师学习了“汤液经法图”之后，对内经中记载的饮食药物的组方调和之事，实在是没法全听全信了，因为已经发现的错简太多，不合逻辑之处也太多。
既然肝心脾肺肾的脏腑分析已到位，风寒暑湿燥火的病邪病性分析已到位，那我们就直接用“汤液经法图”理论给出防治建议就好。
换句话说，某种程度上看，《黄帝内经》与《汤液经法》的内容是互补的，一个主外，一个主内，一个主诊，一个主治。
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好，言归正传。2022壬寅年的病势特点，是风热，来源于中运木气太过、少阳相火司天、厥阴风木在泉造成的风热，定位肝木心火。而相应的治疗大法，则是苦辛，用苦清热，用辛散风，定位也是肝木心火。
尤其是上半年。
具体来看，风热造成的感冒、目赤耳聋、头痛头晕等人身上部的热性疾病，可以选用苦辛配伍治疗，最经典的方子，黄连上清丸、牛黄上清丸、银翘散等，都可以。
简单的风热感冒，咽痛咳嗽发热，就可以选择银翘散，或者银翘解毒丸这一类的中成药。如果感冒症状不明显，而是暴发火眼、头晕耳聋、口舌生疮这样的，那就选黄连上清丸或牛黄上清丸这一类的。
你看牛黄上清丸，就是典型的苦辛配伍为主，牛黄、栀子、黄连、黄柏、黄芩、地黄等是苦味药，薄荷、荆芥、白芷、川芎、当归、冰片等是辛味药，辛开苦降，对吧。各种风热上扰所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮和牙龈肿痛，都能治。
牛黄上清丸（图源网络）
除了这些轻浅表证，2022壬寅年还有很多出血的问题。这个时候，也是以苦辛为主来治疗，最经典的方子，一个是十灰散，现在有十灰丸，另一个就是安宫牛黄丸，或者组方类似安宫牛黄丸的其他中成药。
我们之前在“汤液经法图”系列科普的时候就说过，安宫牛黄丸是一个经典的辛开苦降的肝木心火同治的代表方剂。没理解的，可以再看下面的链接。
（链接：汤液经法图系列(6): 说说安宫牛黄丸）
如果是痔疮出血，就可以选择地榆槐角丸，也是非常经典。现在回过头看，地榆槐角丸里面不仅有地榆、黄芩、地黄这样的苦味药，还有当归、防风和荆芥穗这样的辛味药。我们的中医理论里面，也专门有“肠风下血”这个证型，专门要把“风”与“血”联系起来。所以，痔疮出血不也是辛开苦降治疗的一种风热证而已吗？
好，接下来是疮痈的治疗。
中医治疗疮疡，从来就离不开辛味药，最经典的仙方活命饮，基本上就是辛味药为主的组方，白芷、当归、皂角刺、乳香、没药、金银花等等，还是治疗阳证疮痈肿毒初起的。透脓散，当归、川芎、皂角刺等。就连苇茎汤里面，也要有桃仁。
也许有老师说问，咦，金老师，这些方子里苦味药很少啊。
嗯，这就要用到“汤液经法图”的五味配伍化合理论了。这些方子里没有直接用苦味药，而是通过辛甘化苦，通过辛味药与甘味药的配伍，来实现苦味泻心的作用。仙方活命饮里面的甘草，透脓散里面的黄芪，苇茎汤里面的苇茎和薏苡仁，都是此意。
又问，如果患者热象重，怎么办呢？
答：加苦寒清热药即可，黄芩，栀子，苦地丁，野菊花，牡丹皮，桔梗，都可以。
所以，我们看看治疗疮疡的连翘败毒丸的组方，连翘、金银花、苦地丁、天花粉、黄芩、黄连、大黄、苦参、荆芥穗、防风、白芷、羌活、麻黄、薄荷、柴胡、当归、赤芍、甘草。
除了咸味药大黄，其余就是苦辛同用的，是吧，而且几乎是比例均衡。
连翘败毒丸（图源网络）
再来一个治疗疮疡的经典中成药，六神丸，六神凝胶，是吧。看看成分，牛黄、珍珠、麝香、冰片、蟾酥、雄黄，同样，除了酸味药珍珠，其余就是苦辛同用。而且这其中有两个最重要的苦辛兼有的中药，一个是牛黄，一个是雄黄。
我们相信，面对2022壬寅年的风火相值的各类疾病，辛苦兼具的牛黄和雄黄，都是能堪大用的将帅之才。
当然，既然有春夏秋冬，也不是全年都风火相值，还会有一些其他情况。
比如说六之气，闭藏不够造成的虚阳浮越上扰，要么失眠心痛，要么咽痛口干，怎么办呢？很简单，前一种也是用苦，只不过用苦泻心的同时还需补肾，生地黄、玄参、牡丹皮、栀子之类，也可以酌加酸味药。后一种呢，主要是酸用补肺，麦冬、五味子、百合、石膏之类，也可以酌加苦味药。
再比如说，五之气的时候，出现风寒外感怎么办呢？还是用辛味。只不过这个时候，更适合用到辛温解表药，麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、当归之类。当然，也可以酌情加酸味药和甘味药。
所以，无论什么情况，只要知犯何逆，就能随证治之。
好，这就是2022壬寅年的易患疾病和治疗大法，主要就是两个关键词，一个是“风火相值”，一个是“苦辛并用”。希望大家都能记住上面说的这些中药和中成药，有备无患。
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