医案分享：风湿性皮下结节--加减荆防四物汤
处方：当归、赤芍、生地、荆芥、防风、苦参、牛膝、苏木、蒲公英、甘草
上药共剂，每日一剂，水煎分二次服。
中医辨证：风湿之邪侵入肌肤
治法：疏风祛湿，活血通络
临床效果：武某某，女，24岁，工人。初诊，自宿患病已年余，主要症状为双下肢和踝部有紫色硬节，行路感觉胀痛。经医检查，诊断为风湿性皮下结节。患者头晕乏力，面黄赤，舌质深红，苔薄白，脉浮滑数。证系风湿之邪侵入肌肤，深入荣血，风湿与血搏结不散之故。治宣疏风祛湿，活血通络。余投以“加减散防四物汤”。患者服药8剂，其紫红色硬结消失，行步自如，脉转滑数。此乃风湿之邪已散，荣血循行已通，仍用以前方去散防，加地丁、连翘、清除未尽之湿热毒邪，通行经络。又进5剂，而收全功。
按：根据《素问·生气通天论》“荣气不从，逆于肉理、乃生痛肿”的理论，和《医案金鉴》外科流注证有痰湿、瘀血、风湿等病因之说，辩证求因，乃本例为风湿流注症，风湿入络，凝结不散，阻滞血液循行，致成紫红色硬结而胀痛。采用祛风祛湿，活血通络之剂，方中加牛膝、苏木、蒲公英取其行血去瘀，清痛散结之力，最后加地丁、连翘以清未尽之邪，故获得之疗效可谓满意。
药方因人而异，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。