二、治疗过程
门诊行右足MRI检查可见右足底筋膜增厚,骨髓水肿。考虑为患者长期感受风寒湿邪、外伤劳损等,导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅而引起的足底筋膜炎。
治疗上嘱患者尽量卧床休息,少行走,予以熏洗方以舒筋活络、活血行气、化瘀止痛。药有苏木、红花、续断、川芎、川牛膝、秦艽、伸筋草、独活、防风、乳香等,14付,水煎服,每日一付,分早中晚三次,先熏后泡洗。西医予以口服双氯芬酸钠肠溶片。
二诊:经上方治疗方案后,2周后复查,患者足底疼痛症状好转,可少量行走,但过多行走后仍感疼痛不适。现在仍有疼痛考虑为寒邪及瘀血未完全消散引起,予前方加鸡血藤、透骨草、,加强活血化瘀、祛风散寒功效,共14付,继续熏洗。西药维持原方案不变,继续口服非甾体抗炎药消除无菌性炎症。
三诊:4周后复诊,服上方14剂后,患者右足底疼痛症状已消失,行走活动正常,右足底部已无压痛,可以较长时间行走,自觉治疗效果良好。
三、治疗效果
由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,所以存在明显的风寒之邪加血瘀,故选用舒筋活络、活血行气、化瘀散寒的药物熏洗。西医给予双氯芬酸钠肠溶片口服。治疗2周后症状已明显减轻,4周后疼痛症状完全消散,患者能像常人一样正常活动。