骨痹复元汤治疗股骨头

药物组成：三七4g(冲服)．鹿角胶15g(烊化)．当归15g，川芎3g，生地黄15g．红花15g．骨碎补15g，女贞子15g，丹参30g，牛膝12g，木瓜15g，鹿角霜12g，五昧子l2g，桂枝l0g，黄芪30g。

气滞血瘀证为主、疼痛重者，加乳香、没药、延胡索；患肢肿胀、重着者，加防己、泽泻、薏苡仁、苍术伴风寒性疼痛者．加独活、制川乌、制草乌。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

男，44岁。右髋关节痛2年．加重3个月。2年前右髋关节摔伤．当地医院诊断为右股骨头缺血性坏死。检查踱行，右腿直腿抬高受限，外展障碍。x光片示：右股骨头轮廓变形，骨质致密，其间有囊性改变，关节间隙模糊。化验室检查血沉、血常规无异常。脉紧。中医诊断：骨痹。西医诊断：右股骨头缺血性坏死(Ⅳ期)。治则活血祛瘀补益肾精、蠲痹壮骨。方用骨痹复元汤：三七4g(冲服)，当归15g．川芎10g．生地黄15g，骨碎补15g，女贞子15g丹参30g，牛膝15g．木瓜15g，鹿角胶12g（烊化）．五味子lOg·桂枝。日1剂，水煎服。治疗2个疗程，症状明显减轻，右髋关节功能恢复，疼痛消失。第3个疗程结束x光拍片复查：右股骨头轮廓完整，骨坏死及硬化现象明显改善，关节间隙清晰。

股骨头缺血性坏死主要临床表现有髋关节疼痛，踱行，进行性加重，患处多有畏寒喜热，关节功能障碍，继而下肢萎缩废用。《素问·长刺节论》言：病在骨．骨重不能举，骨髓酸痛，寒气至，名日骨痹”。缺血性骨坏死病，属于祖国医学的骨痹。其发病内因为先天不足．肾精亏损，髓精空虚，气血瘀滞外因为趺扑损伤，寒湿侵袭．气血凝滞。血瘀气滞．致骨髂失去气血濡养，则缺血坏死。治宜益肾精、补肝脾、化瘀滞、通脉络、强筋骨。方中鹿角胶、生地黄、五昧子、当归补血添精、滋养肝肾，枸杞子骨碎朴女贞子等益肾壮骨，黄芪、白术益气健脾，丹参、三七等通经络、化瘀滞。现代药理研究证明，鹿角胶、生地黄当归、女贞子、五味子等含多种氨基酸、多种徽量元素，能增加人体血浆蛋白．提高机体机能。黄芪能兴奋垂体，增强肾上腺皮质功能，修复被破坏了的组织．丹参三七具有较强的改善微循环作用，改善组织缺血状态。上述药物相互作用，促进破骨细胞和成骨细胞活跃．促进坏死骨重建。