肾科大夫使用频率最高且效果特好的10味中草药

     肾病多采用中西医结合治疗方法，单用西药或单用中药都不如中西药联合用药的效果好。笔者既反对某些西医大夫武断地认为“中医无效，中医都是骗人的”，也反对某些中医大夫片面的认为“西药副作用都很大”。我们认为：正规科学治疗肾病应该分两套思路，中西医治疗肾病各有优势，应取长补短。中西医结合，科学治疗肾病要“两条腿走路”。有些肾病可以中医疗法为主（西医治疗为辅），有些病则要以西医治疗为主（中医治疗为辅）。既不要排斥中医，也不要排斥西医。在肾脏病的诊断上，如穿刺、化验等方法作病因与病理诊断，西医有优势，再者有些肾病用西药治疗效果比较好而且快，如降压降糖治疗、某些类型肾病综合征的激素和免疫抑制剂治疗等。而在病情比较轻的肾病治疗方面、防止肾病复发方面、慢性肾功能不全改善或保持血肌酐方面、以及病情比较重的肾病在减轻激素及免疫抑制剂等药物可能带来的副作用方面，应用中医中药治疗有十分明显的优势。

     笔者认为，只要对肾病患者有效果，无论是中医中药还是西医西药，都可以“拿来”使用，完全没有必须看它的“身份”，而应该看“疗效”。

     在中医中药治疗肾病方面，其中通过望闻问切以辨证施治的中药方剂中，肾科大夫使用频率最高的是如下这10种中草药，而且疗效非常好，现让肾为先详细说一说吧。

1.黄芪

     这是肾病患者最为常用的中草药之一，黄芪的功能主治为补气固表与利尿生肌等。用于气虚乏力、自汗、水肿、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、久病不愈等。黄芪的活性成分主要包括：皂苷和多糖类成分。其药理活性为：在肾病、心血管疾病、免疫调节方面，都具有广泛的作用。它广泛应用于慢性肾脏病各个时期的治疗，尤其用于肾病恢复期的治疗，疗效肯定。

2.大黄

     大黄在慢性肾脏病的治疗中使用非常常见，主要用于肾衰竭与尿毒症患者。目前国内对大黄进行大量基础研究和临床观察发现，其对慢性肾衰竭的治疗作用是多方面的：有抑制蛋白质分解，改善氨基酸代谢；抑制系膜细胞增殖，推迟肾小球硬化的发生；改善肾组织耗氧量，抑制残余肾单位特别是肾小管的高代谢；抑制残余肾单位代偿性肥大；调整脂质紊乱；调整钙磷代谢紊乱；促进肠道代谢产物排泄。它与“六君子汤”配伍用于治疗慢性肾脏病降肌酐与稳定肾功能，效果明确。

3.冬虫夏草

     在多年以前，冬虫夏草是肾病患者常用的一味中药，现由于价格原因已很少使用。现代研究表明，冬虫夏草含有多种氨基酸和微量元素，不仅能调整免疫功能，促进蛋白质合成和纠正氨基酸紊乱，改善营养状态等“扶正固本”作用，而且有抑制肾小球代偿性肥大，减慢肾小球硬化和间质纤维化，还有调整脂质紊乱及钙磷紊乱的作用。对急慢性肾衰均有一定的治疗作用。

4.丹参

     丹参的主要功效为活血祛瘀，现代研究发现，丹参中的化学成分主要包括脂溶性和水溶性两大类，其中脂溶性物质为丹参酮等。其主要药理活性为：丹参可以改善肾脏微循环、改善血液流速变化、抑制凝血、激活纤溶、抑制血小板聚集、抗血栓形成，以及降压、扩血管、降血脂与防治动脉粥样硬化等作用。各种慢性肾脏病患者都可能用到丹参，比如肾炎患者出现血尿的活血止血治疗，以及慢性肾衰竭患者延缓肾病进展的抗纤维化治疗，等等。

5.当归

     当归，既能补血，又能活血。现代研究发现，当归中的活性成分主要包括挥发油及阿魏酸等。阿魏酸的药理活性具有抗氧化和自由基清除作用，保护内膜不受损伤的作用，使脂质在动物脉壁的进入和移出保持正常的动态平衡，也不利于血小板黏附和聚集于血管壁上，其降胆固醇作用可抑制脂质沉积于血管壁；此外当归挥发油有降低血压的作用。它也是肾病患者最常使用的中草药之一。

6.山药

     山药具有滋养、助消化、敛虚汗及止泻之功效。这也是肾病患者常常用到的一味中草药，疗效不错，其原因之一是由于山药中含有一种神奇的成分，它叫“山药多糖”。山药多糖不仅具有抗氧化、增强机体免疫力、防治癌症、延缓衰老的功效，对保护肾脏也有一定作用。山药多糖不仅能改善肾缺血再灌注损伤，还可以显著降低糖尿病肾病患者的肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白和血糖等关键指标。其作用机理可能是通过抑制一种名为“肾组织单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）”的表达，而这种蛋白分泌过多会造成肾脏出现炎症，从而损伤肾脏。

7.熟地黄

     熟地黄具有滋阴及补血功效，治阴虚血少，腰膝痿弱，骨蒸盗汗及耳聋目昏等。现代实验研究表明，熟地黄对小鼠失血性贫血、造血干细胞和骨髓红系造血祖细胞CFU-E生成都产生一定影响。熟地黄使用后，红细胞和血红蛋白计数与对照组比较均增长明显，熟地黄补血作用可能与造血干细胞促进血细胞的产生有关。以熟地黄为主要中草药之一的六味地黄汤，并以此作为基本方加减，广泛用于各种慢性肾脏病患者，不管是肾病综合征使用激素之后出现的肾阴虚，还是慢性肾衰竭患者的肾气虚或肾阳虚，常常会用到熟地黄这味中草药，而且均取得了不错的效果。

8.其它3味中草药

     其它经常用到的中草药，还包括山萸肉、牛膝及陈皮等，这三味中草药也是肾科大夫经常使用到的。山萸肉主要功效为补肝肾，涩精气，固虚脱。经常用于治疗慢性肾脏病患者肾虚腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，小便频数，肝虚寒热及虚汗不止等。牛膝的功效可补肝肾、强筋骨及利尿通淋，它与杜仲配伍效果更好。现代研究还发现，它可以增强降压效果，可用于因肝肾不足引起的腰膝酸痛，以及肝阳上亢型的肾性高血压等。陈皮的主要功效为理气健脾，由于慢性肾脏病患者多存在脾肾气虚，它对改善肾病患者的自觉症状与生活质量具有显著疗效。

     虽然如上这十味中草药经常用于肾病患者的治疗，但是并非只是简单的拿来就能用的，必须在医生指导下使用，方能取得期望的疗效。