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癌症「黑话」指南,下次听到肿瘤医生这样说,别再懵圈了
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2022.09.15 辽宁

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原创2022-09-08 20:00·刘文华院长
江山代有“黑话”出,各领风骚四五年。
最早是外企白领的中英文夹杂式说话,“给我一个idea”就是“给我出个主意”。
接着是网络论坛的身份和行为自嘲,“人体无用副组织集体切除手术”等于“剪头发”。
而后是互联网行业的“闭门造句”,赛道、赋能、私域、大数据、流量池、引爆点、去中心化、用户画像……越是外行听不懂的“输出”,越能彰显自己的“调性”。
不同于互联网“黑话”人为制造行业壁垒,癌症医学作为高度专业领域,天然有壁垒。肿瘤医生日常用的术语,患者听来一头雾水,无意间增加了医患沟通成本。更有甚者,患者将好的结果误读为坏的结果,虚惊一场。今天我就把常见的癌症“黑话”翻译出来,大家看看有没有自己踩过的坑?
预后:治疗效果,通常指生存时间,也就是“还能活多久”。
进展期:肿瘤长得又大又快又多,约等于癌症中晚期。相反,无进展期约等于癌症早期。
广泛期:癌症晚期,已出现远处或全身转移。
局限期:常用于肺癌,肿瘤局限于一侧胸腔,一般是早期或早中期。
占位:有结节或实体瘤。
钙化:指肿瘤坏死,肿瘤组织失去了活性,一般预示着治疗产生了效果,病情转好。也有部分情况是肿瘤进展极快发生的坏死,可伴随严重症状。
未分化癌:约等于恶性程度高。
副反应:就是毒副作用,手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的副作用。
总体生存率:常用五年生存率。从手术或治疗开始算起,过了5年仍然存活的患者比例。治了10个有8个活着,那就是80%,不管活着的有没有复发或转移。
无病生存率:从手术或治疗开始算起,过了5年仍然活着,而且体内查不到肿瘤、也没有肿瘤相关症状的患者比例,可以理解为彻底治好了。10个有8个这样的,那就是70%。
无进展生存期:从手术或治疗开始算起,到第一次复发转移或患者死亡,期间肿瘤没有明显进展所持续的时间。表明治疗控制住了癌症的恶化。
中位生存期:又称半数生存期,表示有且只有50%的个体可以存活超过这个时间。10个患者,按生存时间从短到长排序,第6个患者的生存时间就是中位生存期。一般用来评估预后。
完全缓解:指实体瘤完全消失且持续4周以上,表示完全达到了当前的治疗目的,也可以理解为阶段性或暂时性的完全治愈。
部分缓解:所有可测量目标肿瘤病灶的直径(实体瘤选长径,结节选短径)总和的缩小幅度大于等于30%且持续4周或以上。
临床获益率:西医认为,癌症患者经过治疗,只要完全缓解、部分缓解和疾病稳定的时间加起来超过6个月,就算从中获益了。
一线方案:指最佳或优先推荐的治疗方案,通常指化疗方案,一线失败更换二线,以此类推。
消融治疗:一种独立的癌症治疗方法,最常用于肝癌,可以简单理解为将药物或电极针注入肿瘤局部,以化学或物理的方式定向杀灭肿瘤。
根治性治疗:指消灭肿瘤的治疗,通常是手术,有些癌症如鼻咽癌是放疗,有些癌症如肝癌是消融治疗,现在随着化疗的发展,许多癌症都可以化疗根治。根治性治疗主要针对早期癌症,或肿瘤病灶清晰、局限的癌症。
系统治疗:也叫全身性治疗,主要目的还是消灭肿瘤。无法根治性治疗的癌症,就做系统治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗。
对症治疗:针对具体症状进行的治疗,多为癌症晚期没有合适的治疗手段,通过对症治疗来缓解症状,改善生存质量。比如服用止痛药缓解癌痛,就属于对症治疗。
纳差:中医诊断术语,纳指纳谷,也就是吃饭,纳差约等于吃不进东西。
眠可:中医诊断术语,可就是尚可,眠可就是睡眠尚可,睡眠还可以。
扶正:中医术语,主要治疗目的是培补正气,一般用药和缓,要么病情较重,要么已经康复得差不多了。
祛邪:中医术语,主要治疗目的是消除肿瘤,一般用药峻猛,可简单理解为“以毒攻毒”。或借助药,如虫药,或借助治法,如吐法。名医验案里常见的某患者服药一剂,吐出异物,大病得愈,用的就是吐法。
正气:约等于西医所说的免疫力,是人体对抗癌症的主要“武器”。
盯着一个汉字看,时间长了就陌生了。同理,看癌症时间久了,对专业术语也就“脱敏”了。这份《癌症“黑话”指南》难免挂一漏万,未尽之处,欢迎大家在评论区补充。
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