辟谣：老年人癌细胞长得慢，不用治？

影像科豪大夫2022-09-28 16:06·头条群星榜·8月人气作者 放射科主治医师

辟谣：老年人癌细胞长得慢，不用治？

癌症有时像土匪一样，

有些无恶不作杀人如麻，破坏力很大；

有些比较绵软，长得慢，破坏力小。

很多人说老年人癌症长得慢，不用治。

这是不对的。

看两个病例，大家就能了解一些真相：

这两位老人都是85岁，都是肺腺癌。

第1位是比较幸运的老太太，

她在85岁时因为冠心病住院，意外查出肺癌。

这是一个混合磨玻璃结节，以实性成分为主，长径2.9cm（图1）。

因为年龄大，心脏也不好，也没有肺部症状，就选择定期复查。

很幸运，这是一个“懒癌”！

两年后复查增大了3毫米，达到3.2cm；

4年后复查又增大了6毫米，达到3.8cm。

这位老人有两点很幸运：

1.肿瘤生长相对缓慢；

2.没有发生远处转移！

老太太今年89岁了！[福]

这是个破坏力较弱的土匪，像个小蟊贼，破坏力不大。

如果所有的癌症都这么绵软就好了！

第2位老人就远没有这么幸运，他碰上了一个非常凶恶的土匪。

他也是85岁时查出肺癌，3.8厘米，实性肿块。

仅仅隔了38天后复查，肿瘤就长了8毫米，达到4.6厘米。

遇到这么凶残的病灶，就会缩短寿命了。

癌症的凶残程度，跟肿瘤类型、分化程度、发生部位、生长速度等因素有关。

简单理解，小细胞肺癌往往比其他类型发展更快，低分化的常常比高分化的更差，中心型的常常比周围型的更难治，生长快的往往破坏力更大。

跟年龄关系不大。

在身体条件和经济状况允许的情况下，早诊早治是最好的办法！[握手]

回到早期肺癌的角度，

对肺结节生长速度的监控非常重要！

那些生长缓慢甚至多年不生长的小结节，定期复查就好；而那些增长较快的小结节，常常需要积极一点。

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评论 20

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用户8637080910511

1

有没可能多年一直不怎么变化，突然长快呢？做好能做的，剩下就是命了

·13小时前

影像科豪大夫作者

1

肿瘤生长速度确实不是匀速的，后期往往会加速。肺结节也一样，增长速度不一致。

·12小时前

灿烂风铃bM

5

85岁了怎么都值了在世界上都属于长寿的了，最好不让本人知道选择减轻或无痛苦的治疗最佳。

·12小时前

影像科豪大夫作者

2

持您这种观点的人不少，但这属于泛泛而谈，缺乏根据。 就比如这两个病例，第1位老人不干预是可行的，但第2位老人不干预，很快就会死亡。 现在的微创治疗手段很多，新的药物也层出不穷，治疗费用也并非天文数字。 比如靶向治疗、立体定向放疗、3厘米以内病灶的消融技术，都可以减轻症状，延长寿命。 在全面了解之后，量力而行是科学的做法。

·11小时前

我是黑暗骑士123

1

第一个怎么不直接切除？是因为年纪大了的原因吗？

·12小时前