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CR、PR、PD......这些医学术语,肿瘤患者一定要了解
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2022.12.03 辽宁

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2022-12-01 08:30·海心知愈
肿瘤患者经常与医生沟通和联系,有时医生说出的话或做出对病情解释,由于职业的习惯,不免带些医学术语,病人及家属常常听不懂或听得一知半解。
为了让患者和家属能够更加准确地理解医学术语,能更好地与医务人员沟通,我们总结了以下这些肿瘤相关医学术语和药物名称,希望能够为大家提供帮助。
一、与治疗效果有关的术语
1.完全缓解(complete response,CR):这是我们最期待的一种状况,就是肿瘤完全消失了,找不到了。
2.部分缓解(partial response,PR):这也是种不错的状况,肿瘤大小缩小30%以上,但是没有达到CR时,属于“部分缓解”。
3.疾病稳定(stable disease,SD):意思是肿瘤大小缩小不足30%,增大不足20%。
4.疾病进展(progressive disease,PD):意思是肿瘤大小增加超过20%。
如果肿瘤缩小,未必就是“部分缓解”,要缩小超过30%,才能算;肿瘤增大,也未必是“疾病进展”,要增加20%才算。
如果肿瘤的变化还在这些区间内,我们大可将心态放平。
二、与生存率有关的
谈了肿瘤的大小,接下来我们来谈谈患者最关心的“生存率”,无进展生存期、无复发生存期、总生存期(PFS/DFS/OS)等都是和生存率有关的名词。
1.无进展生存期(PFS):是从吃药第一天开始算起,一直到疾病进展(包括死亡在内)的时间间隔。
比如一位患者从2021年5月得1日开始吃药,2022年5月1日发现疾病进展(PD)了,那么PFS就是12个月。
2.无复发生存期(DFS):无病生存期,从吃药第一天开始算,一直算到疾病复发或者患者死亡的时间间隔。
3.总生存期(OS):从开始治疗到患者死亡之间的间隔。OS被认为是肿瘤总生存期,也是我们常用于肿瘤的临床试验中的一种说法。
它是指接受临床试验的患者,从随机化的分组开始到死亡的时间。
4.1年生存率,2年生存率,5年生存率分别代表什么?
不论是多少年的年生存率,都是统计一定的人数,接受了某种治疗多少年后,还有多少比例的人还活着。
目前我们临床上,统计最多的,也最具有参考价值的还是5年生存率。
因为肿瘤的特性,在“5年”这个时间段里大多数肿瘤不是治好了就是复发转移、耐药甚至死亡了。
患者如果能活五年,那大多也能健康地活过十年、二十年、三十年,所以没必要统计太久。
三、与诊断相关的
1.细胞的恶性程度/级别(1-4级):细胞在增殖过程中,功能和形态会发生变化,称之为细胞分化。
癌变的异常细胞中存在未分化细胞、低分化细胞,比起高分化细胞,生长和增殖的速度更快。
因此可以根据细胞的分化程度确定肿瘤恶性程度。通常分1-4四个级别,恶性程度最高为4级。
2.TNM分期:病理分期的一种方式。根据癌组织的大小(T),是否向周围淋巴结发生转移(N,是否向其他器官转移(M)三个因素,将病理分期分为0~IV期五个阶段。
越是接近0期,癌组织越小,局限范围越小;越接近IV 期,癌组织扩散范围越广泛。与诊断时的病理细胞学分类不同,不要混淆。
3.肿瘤标志物:与肿瘤细胞同时增殖的各种物质。通常通过血液检查来检测。根据肿瘤类别不同,标志物产生的部位和特异性不同。
目前,肿瘤标志物的特异性十分有限,依靠肿瘤标志物检测可以早期发现的肿瘤尚不存在,通常将其作为监测肿瘤复发,评估治疗效果的参考指标。
四、与治疗相关的
1.姑息治疗(缓和疗法):为了提高肿瘤患者的生活质量,缓解疼痛等症状,并给予患者身体、心理、以及社会方面的护理和支持。
姑息治疗并不特指癌症晚期患者,也包括早期癌症患者,从确诊时起,便为他们的身体、心理以及社会问题等提供必要的支持。
2.个性化治疗:根据肿瘤基因的特征,结合患者的身体状态决定最合适的治疗方案。注意:不要误解为按照患者的要求进行治疗。
3.复发/转移:在经过手术、放疗、药物治疗等标准治疗后,已经消退的肿瘤又再次出现,称为“复发”;向其他器官扩散,称为“转移”。
4.支持疗法:缓解伴随肿瘤产生的不适(如疼痛等),预防和减少治疗带来的副作用,提高患者生存质量的支持性治疗。
近年来该领域不断有新药物和新治疗方法出现,比如治疗化疗药物导致呕吐的药物已经取得了很好的疗效。
看到这里,大家是不是对这些医学专业术语更加了解了呢?保持学习,也是为了保持了解自己、了解疾病。
祝福大家在抗癌路上,一路无阻,勇往直前!
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