男性,70 岁,本年度在外院行肿瘤标志物检查示 PSA 升高,行 MR 检查示前列腺弥漫异常信号,全身骨多发异常信号,为全面了解局部和全身情况,要求做 PET/CT 检查,遂到云杉影和医学影像诊断中心行 PET/CT 检查。既往无肝炎、结核史,无肿瘤家族史,有吸烟、饮酒史。
1、 考虑为前列腺癌 ,病灶侵犯双侧精囊腺,并与膀胱分界不清 ;
2、多处、多发淋巴结转移灶;
3、 考虑全身骨骼广泛转移 。
随访结果:确诊前列腺癌并全身转移。
前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌是一种进展非常缓慢的癌症,在疾病早期阶段,许多患者不知道自己患病,一旦前列腺癌开始快速生长或扩散到前列腺外,病情则比较严重。
疾病类型
| 按照细胞类型和起源分类
| 按临床进展程度可分为三型
鉴别诊断
前列腺炎高发年龄为31岁~40岁,是前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激后,出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现,直肠指检前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。而前列腺癌早期无明显症状,直肠指检可发现前列腺癌结节,质地较坚硬。
男性在45岁以后,前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现症状, 60岁左右更加明显,进入老年后,由于激素水平下降,一般不会发生前列腺增生。前列腺增生患者,直肠指检可触到增大的前列腺,表面光滑,质韧、有弹性,边界清楚,而前列腺癌患者直肠指检可发现癌结节,且质地较正常腺体坚硬。
病因
前列腺癌的致病因素尚未完全阐明,可能与年龄、种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素等有关。
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