【79岁老伯的前列腺癌治疗之路，耐药并不...

前列腺癌是男性高发的癌症肿瘤种类，多发病于中老年男性群体，相关数据显示近八成的前列腺癌患者年龄集中在65岁以上。前列腺癌常规的治疗方法是手术治疗和内分泌疗法。

79岁的H老伯便是一名老年前列腺癌患者。2018年12月，老伯开始出现消瘦的情况，虽说是有钱难买老来瘦，但这种突然的消瘦却不像是健康的征兆，老伯的家人对此也是非常警惕，带他到当地的医院做了检查。没多久便传来了坏消息，老伯被确诊为前列腺癌伴骨转移。

当地医院根据老伯的情况，给予比卡鲁胺联合戈舍瑞林内分泌治疗，期间老伯定期复查，PSA无明显升高。直到2020年6月，医院检查发现老伯的PSA持续升高，提示肿瘤发生了进展。同年9月，当地医院给老伯改用了”醋酸阿比特龙”联合泼尼松治疗，但他PSA升高的情况并未得到改善。

种种迹象显示，老伯对于前期治疗已经产生耐药，疾病发展为转移性去势抵抗性前列腺癌。耐药问题一直都是癌症治疗的“拦路虎”，很多患者在治疗初期，使用抗肿瘤药物的效果都还不错，然而一段时间之后，随着癌细胞耐药性的出现，肿瘤会继续进展。晚期癌症的转移或复发，便是由于癌细胞对于目前现有的治疗方法已经产生了耐药。

即使病情凶险，老伯的家人也并没有因此而放弃，在看到网上关于疟原虫免疫疗法的招募信息后，他们与云南昆钢医院取得了联系，并要求接受疟原虫免疫疗法。

令人欣慰的是，经过4周的治疗后，老伯的疼痛评分从原来的5分降到了2分，生活质量得到了一定的改善。治疗后第2周，其PSA从73.1降低至39.1，第3周复查结果为40.7。整个治疗期间老伯的情况稳定，没有发生3-4级的不良反应。

（图一）加入疟原虫免疫疗法前的肿瘤标志的医院检查结果

（图二）接受疟原虫免疫疗法两周后肿瘤标志的医院检查结果

（图三）接受疟原虫免疫疗法三周后肿瘤标志的医院检查结果

如今，老伯已经完成了治疗，并回到了老家。云南昆钢医院的研究团队也在持续对老伯进行随访，关注其后续的病情发展。

据悉，疟原虫免疫疗法实际上是一种用疟原虫感染以激活患者的免疫系统的新型肿瘤治疗方法。此前，中国科学院广州生物医药与健康研究院陈小平教授团队与钟南山院士合作，已经在多家医院开展了疟原虫免疫疗法的临床试验。

为了进一步探究疟原虫免疫疗法治疗前列腺癌，卵巢癌等晚期恶性实体肿瘤的安全性和有效性。目前，云南省昆明市第四人民医院正在开展相应的临床试验，面向社会招募晚期恶性实体肿瘤患者。

志愿者患者筛选标准：
1. 年龄18--70 岁，性别不限。
2. 晚期恶性实体肿瘤患者，包括前列腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、肺癌、肉瘤等。
3. 至少经过一种标准治疗方法的治疗。
4. 采用化疗或放疗治疗的患者，距离最近一次化疗或放疗时间至少28天。服用靶向药物者需停用药物5 个半衰期（一般不超过2周）。距离参加其它临床试验超过3个月。
5. 患者生活自理。
6. 基本血液检测：白细胞（WBC）≥3×109/L，血小板（PLT）≥100×109/L，血红蛋白（HGB）≥100g/L，无血液系统疾病。
7. 患者的沟通能力、理解力良好。

初筛排除标准：
1. 身体情况较差难以配合治疗，例如：不能正常饮食、呼吸困难等。
2. 有精神病史。
3. 有严重或难以控制的其他系统疾病，例如严重心力衰竭、心率失常等心脏病。
4. 妊娠或哺乳期妇女。

试验有无风险，志愿者需要做什么？

此疗法目前还处于临床试验阶段，有不可预知的风险，目前只接收已经经过正规系统治疗的晚期恶性实体肿瘤患者。

志愿者需配合研究者按照研究方案进行治疗并完成相关检查检验。参加本研究是自愿的，患者可以选择不参加或在参加以后的任何时候都可以选择退出。决定不参加或者参加以后选择退出都不会对您作出任何处罚，也不会损害患者的任何利益。患者仍可以和医生商量其它合适的治疗方法，并得到应有的医疗关怀和人文关怀。

详细的情况，可以M一下【家庭医生在线】哦~