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肺结节经治疗后考虑为炎性病灶

某男,62岁。

患者于2017-06-06体检CT示:右下肺小斑片状磨玻璃病灶。空腹血糖6.25偏高,尿酸439偏高,血压142/84偏高,胆囊息肉。经本院肺小结节多学科综合门诊会诊,建议定期复查。

2017-06-20求诊中医,症状:偶咳嗽,白粘痰,口臭,舌暗红苔白腻,脉弦细。予汤药清肺散结、疏肝理气调治。

基本处方:金荞麦30克、黄芩10克、百合15克、姜半夏15克、杏仁10克、川贝母5克、桔梗3克、白芍20克、丹参20克、生甘草5克、茯苓15克、陈皮10克,5剂。平消胶囊,6粒/次,3次/日。

2017-12-14复查胸部CT示:右肺下叶背段小斑片影,考虑慢性炎性改变为主。患者血糖、血脂、尿酸、血压、肿瘤指标均已正常。2018年06月复查CT示:右肺下叶少许纤维化。

讨论:肺部磨玻璃样结节病灶,实质成分多样,部分为肺癌。该患者初诊时为磨玻璃病灶,经中医汤药清肺理气,配合软坚散结中成药调治半年,后复查为肺部炎性改变;且体质明显改善,口臭消失、睡眠安稳、小便清亮、大便规律,血糖、血脂、尿酸、血压、肿瘤指标均已正常。患者和家属非常高兴!

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