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第十八讲 肾之病有八种,证不同,治法有异

 内经云:肾者,先天之本,万物之根,藏精之所,主封藏,主元气,主强壮,主技巧出焉。
肾之为病,其证有八:一,肾阳虚精亏证。二,肾阳虚寒湿盛证。三,肾阴虚火旺证。四,肾阴虚湿热盛证。五,肾中燥热液亏证。六,肾痹证(即肾的代谢通道被堵塞所形成的证)。七,肾气虚证。八,肾气亢逆证。故证不同,各自的治法及用药均有异。
        第七堂  肾气虚证
圣人云:气之根在肾,名元气,可令脏腑为之动,命为之存,且元气盛则脏腑盛,元气衰则脏腑衰,元气竭则命休。
肾气虚临床症状表现:
腰膝酸软,疲乏无力,见人不想说话,自感气不足。
治法论述:
肾气虚,其证有二,不可见气虚就去补气补血,必须辩清原因,反之会出事的。
其一,肾中湿型,为肾中精血亏复为湿中伤,造成湿盛碍气以行,而表现出肾气为之虚像。
其二,肾中燥型,为精血充裕,而地干涸,造成无可气化之物,亦可表现出肾气虚像。
盖元气之所生,赖精血与津液混合后而生。关于元气是怎样产生的,我可以用如下举例来演示。
如果我们把精血比做黄豆,抓一把黄豆放入盆里,上面喷些水,外以塑料布将盆口封盖,第二天你会发现,盆中充满了气体,塑料布处于鼓胀状态,这就是精血与津液混合后,元气生成的原理。
而肾中湿型气虚证者,如盆中黄豆量极少而水富余了,你会发现,除了黄豆被泡胀之外,塑料布没有出现鼓胀现象,此原理说明,气之所化,赖精血以充沛始能化生之原理,若精血不足,必湿自然碍气以行,而表现出肾气虚像,治之之法,必补气补血,燥湿行气,或兼以利尿,始能治之。
适宜食物:薏仁,扁豆,冬瓜,黄芪,当归,西洋参,人参等。
常用中成药:黄芪颗粒。
大忌食物:甜食,水果,土豆,粉条,玉米,山药等。
又例如:用高压锅烧水,随着水温之升高,而气会源源不断的产生出来,但当你将锅中之水倒净,复置于煤气灶上加热,你会发现,此时会一丝气都没有了,唯有复添加水而气始能源源不绝产生。所以说,肾中燥型肾气虚证,其精血不缺,而是大缺化水成气之液,故需大补津液,大吃寒凉类的水果,土豆,粉条,玉米,山药等润燥滋液之品,始为对症。惟此证忌补气补血之药,更大忌燥湿行气或燥湿利尿之药,我曾经遇一肾中燥型患者,就是因为咱们西安市的一家挺有名气的医院大夫不辨其证(在此不点名了,群中有人知道),仍以常规肾气虚证之法来治,造成病人当场死于病床之上,这就是我特别提醒大家之原因。
适宜食物:梨,猕猴桃,阳桃等水果,土豆,粉条,玉米,山药等。
常用中成药:没有。
大忌食物:
桂圆,荔枝,核桃,当归,大枣等甘温补血之品,黄芪,人参,西洋参等补气之品。又忌韭菜,羊肉等辛温助热之品,还忌薏仁,扁豆,冬瓜,红豆等利水渗湿之品。

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