神经外科手术显微镜是我们神经外科医生非常重要的工具，术前准备好，利于手术操作的重要性不言而喻。
在临床工作中发现部分医护人员对显微镜的术前准备细节不太了解，现就其中一些常见细节予以说明。因厂家型号不同，基本步骤类似。下面以我常用的徕卡F40手术显微镜作为示例，做简要介绍（照片由我院手术室副主任护师孙克桂老师拍摄提供）。
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平衡调节
有些显微镜可以自动平衡，按说明书提示操作即可。
目标：释放电磁锁，单手握住手柄，可以自由轻松的各个角度移动显微镜（上下、左右，前后倾斜等）。
手柄调节
左侧手柄：尽量上收高于目镜平面，不阻挡左手进入视野操作。尽量内收，以免助手面部碰到。
右侧手柄：同样以不干扰术中手部活动，并可单手移动显微镜体最省力为准。（具体位置根术者左右利手及习惯而定）
目镜屈光度调节
主刀与助手的四只目镜需分别单独调节。
如果使用者习惯戴眼镜使用显微镜，或者无近视或老花，则把目镜屈光度刻度调到“0”即可。-1代表近视100度，+1代表老花100度，其他数字依此类推。一般为±5（即±500度），向右旋为负值（近视），向左旋为正值（远视/老花）
如果使用者近视，术中不戴眼镜，则将屈光度刻度调到负值相应数字。例如：左眼近视200度，左侧目镜调到-2，右眼近视250度，右眼目镜调到-2.5；
如果老花眼，使用者不戴眼镜，相应的目镜根据老花度数调为相应的正值。
目镜瞳距调节
有的为旋钮，有的无旋钮。一般在60-70mm范围内。目的是双眼聚焦，双眼同时看目镜中视野时候不重影。
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无菌塑料套
目的：套好之后手术者可以轻松移动显微镜，方便主刀医生及助手术中有足够的空间调节目镜，不被塑料套束缚，另外塑料套不易被主刀和助手有菌地方（如面部等）接触。
遵从原则：先下后上，先物镜后目镜，先主镜后助手镜，先小区域后大区域，给手柄、物镜、主镜、助手镜划分好各自宽松空间。
已套好备用显微镜
具体注意细节如下：
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橡皮筋约束手柄及物镜
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主刀两目镜间距离足够
方便瞳距调节
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主刀目镜上下调节不受阻挡
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主刀目镜橡皮筋约束
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助手目镜橡皮筋约束
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此处约束
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在准备剪除物镜、目镜镜筒表面的塑料膜之前务必检查：
主刀的目镜上下自由度，两只目镜的瞳距调整自由度；
助手目镜的上下、左右自由度，两只目镜的瞳距调整自由度。
物镜筒边缘留0.5CM，便于物镜盖把薄膜嵌入⏬
物镜盖安装⏬
橡皮筋约束于此不妨碍目镜屈光度读数及度数调整⏬
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有些无菌塑料套较薄，术者反复调节手柄按钮可能导致无菌套破损，因此加用8号手套保护，小号手套会束缚住F、Z按钮。
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术中聚焦和放大调节
Z=zoom，F=focus
调节Z可以放大或缩小视野内物体，调节F使得聚焦物体清晰
聚焦和放大的速度设置
必须设置合适速度，太快或太慢都不利于术中聚焦。
具体按钮见下图⏬
光圈大小调节⏬
录像清晰度旋钮⏬
术中使用场景⏬
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