目的：早期血肿扩大是一种脑出血（ICH）后的严重的神经系统并发症。本研究目的是报道和评估计算机断层扫描（CT）上黑洞征预测脑出血患者血肿扩大的实用性。
方法：纳入脑出血症状出现6h内进行颅脑CT扫描的住院患者，以寻找黑洞征。将CT上高密度血肿内包含的带有明显边界的低密度区域定义为黑洞征。将CT黑洞征在预测血肿扩大方面的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值进行评估，并使用Logistic回归分析法来评估黑洞征与血肿扩大之间的关系。
结果：一共纳入206例患者，其中有30例（14.6%）在基线CT上发现黑洞征，其中在血肿扩大组中黑洞征出现的比例（31.9%）要多于血肿非扩大组中的比例（5.8%）（P<0.001）。黑洞征在预测早期血肿扩大方面的敏感性为31.9%，特异性为94.1%，阳性预测值为73.3%，阴性预测值为73.2%。在多元模型中，入院CT扫描时间、基线血肿体积以及入院CT上的黑洞征可独立预测血肿扩大的发生。
结论：对于脑出血患者，黑洞征可作为预测血肿扩大的一项简单并易用的预测指标。
文献出处：LiQ, ZhangG, XiongX, et al. Black hole sign: novel imaging marker that predicts hematoma growth in patients with intracerebral hemorrhage[J]. Stroke, 2016, 47(7): 1777-1781. DOI:10.1161/STROKEAHA.116.013186.
如东人民医院神经外科，1994年开展脑出血穿颅清除术、2004年开展神经介入诊治术、2015年开展脑梗死动脉取栓术等临床新技术，并达到国内先进水平，现为全国颅内血肿微创穿刺清除技术协作医院、中国卒中中心联盟单位，以其在脑血管病救治方面精湛的技术和丰富的经验，为如东及周边地区广大百姓提供优质、高效、便利的医疗服务。
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