老王是位冠心病患者，医生嘱咐他要长期服用他汀类降脂药，来预防心肌梗死或者脑梗死的发生。最近老王在网上看到了一份报道，称服用他汀类药物会引起糖尿病！这下子老王担心不已，不知道该怎么办了？
他汀类药物能够引起糖尿病发病的增加，的确得到了很多医学研究的证实。但研究者在总结研究成果的时候，都会说：“他汀类药物减少心血管事件的益处，显然超过了这类药物增加的糖尿病患病风险所带来的害处。”进一步的研究发现，他汀类药物诱使糖尿病的发病主要受到两方面因素的影响。
第一，如果这个人本身就是糖尿病的高发人群，服药后血糖升高的可能性将会比其他人大一些。这些人往往具有以下特点：直系亲属患有糖尿病、身体肥胖、患有高血压病、高脂血症或者年龄较大等。
第二，不同品种的他汀药以及他汀药的服用剂量，诱发糖尿病的风险也是不一样的。服用高强度的他汀药，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和大剂量的辛伐他汀等，糖尿病的患病风险会增加；服用中等强度的他汀药，如普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀等，对血糖的影响就较小。这种影响还与服用他汀药的剂量有关，高剂量对血糖的影响较大，低剂量就几乎不受影响。
尽管如此，对于老王这样的具体患者来说，一旦患上了糖尿病，那将是绝对的损害。如何才能最大限度地避免他汀药的这种副作用呢？这需要每一位有糖尿病患病风险的患者与医生之间保持良好的沟通。
首先，建立良好的生活方式，如饮食控制、加强运动和降低体重，永远是预防高血压、高脂血症和糖尿病的基础，一定要坚持；
其次，对于有糖尿病患病风险的患者来说，在服用他汀药之前需要测定一下基础血糖，以便在用药时选择风险较小的他汀药；
第三，对于那些必须服用高强度他汀药的患者来说，定期复查血糖，监控血糖值的变化是非常重要的；
影响一个人血糖水平，造成他容易罹患糖尿病的因素有很多。服用他汀类药物的风险并不比其他患病风险大，更何况他汀类药物在防止冠心病和脑中风发病上的特殊作用。因此，我们要正确对待各类药物的疗效和副作用。建立良好的生活习惯、摒弃不良的生活嗜好，永远是我们防病治病的基础。
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