吃他汀，注意别吃这种水果！

随着心脑血管疾病患者的增多，口服他汀的人也是越来越多。很多患者都会问我：“张大夫，听说吃他汀不能吃某些水果，您能给说说吗？”

我每次都跟大家说：“是的，如果您正在吃他汀，尽量别吃西柚，以及柚子这一类的水果。”那么，张大夫为什么要这么说呢？到底真相是什么样的呢？

其实，在很多的他汀服用者中，有一部分他汀是经过肝脏的一个关键酶进行代谢的，这个酶就是著名的细胞色素P450 3A4，经过这个酶代谢的，现阶段我国使用比较多的他汀包括：辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀。但是，不是所有他汀都经过这个酶代谢，像氟伐他汀、瑞舒伐他汀，就不经过细胞色素P450 3A4代谢。

医生之所以不让患者把西柚和他汀同吃，是因为在于西柚以及柚子里含有一种共同的化学物质——呋喃香豆素。呋喃香豆素可以通过一系列复杂的过程影响细胞色素P450 3A4酶的活性，从而导致进入血液的药量倍增。国外有研究显示，1杯西柚汁加1片他汀同时吃，其结果导致他汀的血药浓度大幅升高，严重时可能带来副作用。但是只能说通过细胞色素P450 3A4酶代谢的辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀受影响较大，而不经过这个酶代谢的氟伐他汀和瑞舒伐他汀就没有太大的问题。

但是，由于每天的工作繁重，同时心脑血管疾病患者年事高，可能不能有效理解医生的医嘱。所以，为了保险起见，就告诉几乎所有吃他汀的患者都不要吃柚子类的水果，尤其是西柚。

希望我的介绍对您有所帮助。