消渴,西医称之为糖尿病,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。
中医学的消渴病始见于《黄帝内经·奇病论》,名为消渴。中医所论消渴,肺热伤津、口渴多饮为上消;胃火炽盛、消谷善饥为中消;肾不摄水、小便频数为下消。肺燥、胃热、肾虚并见,或有侧重。余在多年的临床中采用自拟杞药消渴方治疗中后期的消渴病,收到了较好的疗效。
方药:枸杞,山药,山茱萸,地黄,黄连,天花粉,人参,石膏,甘草。
本方乃综合六味地黄丸,华佗消渴方,人参白虎汤等三大经典名方,六味地黄丸侧重滋补肝肾,华佗消渴方稳定血糖,人参白虎汤清热除烦,此方对糖尿病中后期肝肾亏虚,腰酸乏力,夜尿频多,心烦失眠,男性性功能下降具有十分显著的疗效。
一般医生认为消渴,乃热病也,枸杞性温,用之不宜。殊不知消渴之征表现为倦怠无力,口渴尿多,一派阴虚气虚之象。枸杞之性微温,为益气生津止渴之极品,大补元气,与山药,山茱萸,地黄配伍,可益气养阴,滋肝补肾;配以黄连,天花粉养阴生津之效更胜一筹。
用人参白虎汤乃借鉴北京名医施今墨治疗消渴的经验,他在多年的临床中观察到人参白虎汤,有明显的降血糖和尿糖的作用。
余认为脾为后天之本,生化之源,脾虚则运化失职,水液代谢失常,是消渴产生的病因之一,故用山药补脾健脾,以复运化之功,以固后天之本。消渴尿多乃肾虚不固,常出现尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕,腰腿酸痛等症状,故用山茱萸、枸杞子以补肾缩泉,健固先天之本。
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