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还在为失眠困扰?岭南名医来了!从7个方面,全方位助你睡得又香又甜
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2022.05.06 广东

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睡眠是人们不可或缺的重要生理现象,人的一生有近1/3的时间用于睡眠,保证机体各种生理功能的正常与稳定。

随着社会经济的发展、人们生活习惯的改变、生活节奏的加快及竞争压力的增大,除了睡眠时间不足和心理压力以外,其他种种导致失眠的因素也逐渐增加,这使得失眠的发病率逐年升高。

祖国医学认为失眠属“不寐”范畴,与心、脾、肝、肾阴血不足和脑髓失常关系密切,其病理变化以阳不入阴、阴阳失交为主。

《灵枢·大惑论》云:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳蹻盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”

告别失眠、提高睡眠质量,我们可以尝试以下非药物治疗方法。

01
饮食调理失眠

1、小米中含有较多的酪氨酸可改善睡眠。建议多食小米、核桃、百合、桂圆、莲子、红枣、小麦、羊奶、蜂蜜、灵芝、西洋参等食物。

2、日常膳食应以清淡宜消化为主。如:豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。晚餐不可过饱,睡前两小时内不宜进食,不宜大量饮水,避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质,或夜尿增多而入睡困难。

3、饮食宜清淡,以平补为主,使自己保持比较安定的情绪。少吃油腻、煎炸熏烤食品,晚饭避免吃辛辣有刺激性的食品,如:浓茶、咖啡、酒等;忌食胡椒、葱、蒜、辣椒等食物。睡前喝一杯热牛奶能够改善睡眠。

02
运动疗法

1、瑜伽

瑜伽理论认为,人体内都有一个内在的能量系统,一般的疾病是由于体内的能量失去平衡所引起的,瑜伽运动可以通过呼吸控制、冥想、体式练习、休息术引导帮助练习者来稳定植物神经系统,按摩内脏器官,刺激腺体正常分泌激素,改善了大脑机能和身体整体机能,进而改善睡眠。

2、散步

晚上散步能调节气血、放松神经,缓解身体疲劳,有助于提高睡眠质量。能够平心静气地散步10-20分钟,也有利于血液循环到体表,在入睡后能使皮肤能得到保养,而且可以较快地进入睡眠状态。

3、跑步

在日常生活中可以多运动,例如跑步,有利于释放心情。运动会损耗很多精力,出了一身汗之后,促进血液的循环,身心都需要放松、休息,平时多运动可以治疗失眠的症状。在睡前几小时进行适量的运动既能炼到身体也有利于促进睡眠,不过,切记临睡前三小时不可做太激烈的运动。

03
心态的转变

1、积极进行心理情志调整:克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待失眠。

2、自我放松联想法:在脑海里挑选出一幅美丽的能让你心静的场景,配合轻柔的音乐,让飘忽的思绪集中到一点。比如,你可以回忆小时候见过的漫天繁星、闪烁的萤火虫、夜晚宁静的大海,随着音乐,调整呼吸,脑海里面想着这些安静的场景,慢慢静下来,做到“先睡心再睡身”的状态。

3、心理治疗:可通过认知行为治疗,帮助患者认识到不良的应对模式,认知方面重点消除“努力入睡与入睡困难、易醒”之间的关系,行为方面减少觉醒后卧床时间,增加床、放松与睡眠之间的积极联系,帮助患者形成规律的睡眠-觉醒周期和良好的日间活动。此外,自我放松、音乐疗法、正念训练、冥想等也是值得尝试的有效方式。

04
针灸治疗失眠

中医在临床上用针刺相应的脏腑经络之原穴、背俞穴治疗不寐症。治疗时取内关、神门、三阴交、安眠穴为基础方。胃不和则不眠者加胃俞、脾俞、足三里;肝火上扰者加肝俞、太冲;心肾不交者,加心俞、肾俞、太溪;心虚胆怯者,加心俞、胆俞、大陵、丘墟。除肝火上扰用泻法外,其余多用平补平泻法及补法。对于顽固性失眠,中医主穴选用印堂,用滞针法,虚证加心俞、脾俞、肾俞、足三里;实证加肝俞、丰隆、行间。用常规针刺手法。此外,还有利用针刺风池穴,疗效都十分显著。

05
脐灸法治疗失眠

《灵枢·官能》云:“针所不为,灸之所宜”,《灵枢·经脉》亦有“陷下则灸之”,

针刺和灸法各有其适应病症,凡是虚证(除阴虚)皆可加灸。

对于慢性失眠、顽固性失眠以及老年人的失眠症,病机多为本虚标实,本虚为主,故采用灸法效佳。脐灸以神阙穴(肚脐)作为治疗部位,经过辨证选取患者适合的方药置于脐内,通过调节阴阳及脏腑气血达到安神的效果。

06
耳穴压豆治疗失眠

耳穴压豆法,是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。此法能持续刺激穴位,疼痛轻微,无副作用。

耳穴压豆疗法治疗失眠常取心、肾、神门、皮质下、交感等穴位,联合针刺、脐灸等方法,共奏疏通经络气血,平调阴阳之功。

07
泡脚有助睡眠

1、人的身体,头为阳足为阴。头脑多热而足底多凉,这就容易形成上乾下坤的否卦。所谓阴中无阳,阳中无阴,结果就是阴阳离决。阳气亢盛于上,阴气冰凝于下,这样就无法形成良好的阴阳气沟通。晚上温热水泡脚相当于解冰,使人体下焦由坤转坎,增加下焦的阳气,这样,这一点阳气就能够进一步吸纳上焦的阳气,使阳气入阴,就能实现睡眠。

2、同时,泡脚过程中通过脚部对热量的吸收和积累,使得入睡时身体仍然能够保持温暖,从而避免出现夜晚手脚冰凉、夜间被冻醒等影响睡眠质量的问题。另外,泡脚最佳时长20—30分钟。泡脚不超过20分钟不能发挥应有的保健效果,但泡脚时间过长,血管长时间被扩张也不宜,再者,泡脚时间太长脚部皮肤也容易被泡破皮。

3、泡脚的过程中,可以放上一些中药,如:首乌藤、络石藤、合欢皮等。将药材放入锅中,倒入适量清水煮沸,待水温合适时用于泡脚。老人每晚睡前泡脚15~20分钟,可有效改善睡眠。

临床医案

张先生,男,46岁,2021年6月初诊。

主诉:睡眠不佳3年。患者入睡困难,每晚必服2粒地西泮片方能入睡,入睡后亦多梦纷纭,日间焦虑、紧张、恐惧、倦怠、手抖、胸闷心悸、心烦易怒,舌边尖红、苔白腻,脉弦滑。

王主任经过四诊合参、辨证论治后,诊断为不寐,证属肝胆气郁,内生痰湿,郁而化热。治以清肝利胆、泻热安神,方以柴胡加龙骨牡蛎汤化裁。

处方:柴胡、生龙骨、生牡蛎、珍珠母、黄芩、夜交藤、酸枣仁、茯苓、百合、远志等,抓14剂中药,每日1剂煎3次,分早中晚饭后口服。

患者再次就诊时开心的告诉王主任每晚不用再服地西泮片即可入睡了,对睡眠很有信心了,焦虑消失,恐惧减轻,手不抖,舌红、苔白,脉弦,郁热已减,魂仍未定,前方去黄芩,茯苓改茯神,继服14剂。

患者再诊时诉焦虑、恐惧感消失,睡眠明显好转,可以入睡5个小时,舌尖红、苔白略厚,脉弦。

前方加竹茹,继服14剂后,诸症悉除未再复诊。

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