脏腑经络定位:方氏认为辨证论治首先要确定病变部位:(1)从各脏腑功能特点进行定位;(2)从患者临床表现部位(脏腑归属部位及经络循行部位)上的特点进行定位;(3)从各脏腑在体征上的特点进行定位;(4)从各脏器与季节气候的关系和影响进行定位;(5)从各脏器与病因方面的关系和影响进行定位;(6)从各脏器与体型、体质、年龄、性别的关系和影响进行定位;(7)从发病时间及临床治疗经过上的特点定位。
2、阴阳、气血、表里、虚实、风火湿燥寒毒定性:八纲定性针对性不强,六经、营卫气血、三焦辨证不能完全包括内伤杂病。应以病人临床证候、发病、病程特点,从阴阳、气血、表里、虚实、风、火、湿、燥、寒、毒等方面确定病性。
3、必先五脏:据疾病的发生、发展,确定属那一脏那一种病理生理改变在起主导作用。如果单纯的本经本气疾病,治疗重点在本经本气;如由其他器官病变影响所致,则重点治疗原发器官。
4、治病求本:在必先五脏的基础上,重点治疗其原发器官及其原发病理变化,如肝病及脾,重点治肝。
5、治未病:由于五脏相关,因此,对各脏器的疾病不能只局限于本经本气,必须考虑其所影响的它脏它气,分析病势,决定治疗。如治肝病进展不大时,要考虑肝气有余或不足,有余则传脾侮肺,冶疗须助脾益肺;不足则肺乘脾侮,治疗应清肺养胃。
上述五步辨证论治法,通用于外感及内伤,使灵活的辨证论治中体现了规律性,并纳治未病于其中,无疑是对辨证论治学说的充实和完善。
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