每日心电图练习-第919期

患者女，84岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图

 参考诊断:

心房扑动（2：1-4：1下传）

 分析意见：

如图所示，各导联P波消失，取而代之已规则的F波，呈2：1-4：1下传，心室率不规则，由此判定其为心房扑动。

 知识点：

心房扑动

一、心房扑动、颤动的区别应以肢体导联的心房波为标准，注意快速心房率匀齐与否。

二、心房扑动时必须注意F-R间期，避免诊断错误。

（1）R-R 固定，F-R固定，等比传导

（2）R-R 不固定，F-R不固定，不规则传导

（3）R-R 不固定，F-R固定，不等比传导

（4）R-R 固定，F-R不固定，无传导关系 

三、心房扑动时应写明房室传导关系。 例：

（1）心房扑动呈2:1房室传导

（2）心房扑动呈4:1 房室传导

（3）心房扑动呈不规则房室传导

58岁男性患者，双下肢水肿一周，查心电图

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