QRS波群——心肌梗死心电向量图
后壁心肌梗死:
左室正后壁由回旋支供血,少数由右冠脉供血,标准12导联中无导联直接面对左室正后壁,需依靠附加V7、V8、V9面对左室正后壁的导联,当这些导联心电图改变时,提示上述相关动脉发生了闭塞。
图例 后壁心肌梗死心向量示意图
(心向量特点):横面及右侧面QRS环明显偏前,占总面积60%以上,前向力>后向力,为0.01~0.04s甚至0.05s、0.06s均居横面之前并仍呈逆钟向转动。
有些后壁心肌梗死整个QRS环均居X轴之前。QRS环传入支近后部常有缺蚀。
急性期ST向量及T环指向后;恢复期T环指向前,ST向量消失。
(心电图特点):则为V1、V2出现高大R波,R/S>1,V8、V9出现比正常宽而深的q波,SV1、V2波及R V7、V8、V9波有轻微错折。
急性期ST v7、v8、v9抬高,T波倒置,STv1、v2压低,T波直立。
图例 下壁、后壁心肌梗死
(诊断):下壁、后壁心肌梗死
联系客服