关芳
CCTV-1《生活圈》新媒体主编
帮主抢先知
今天是“帮主”陪伴你的
第380天
嗨，大家好
33个圈友群的圈友和279万公众号的粉丝~
今天是第13个“联合国糖尿病日”
今年的宣传主题是“防控糖尿病 保护你的家庭”
提倡大家了解自己和家人的血糖水平
预防糖尿病
其实人体的血糖水平
会反应在身体的各个部位
今天我们就通过一套自测题
来了解下自己是否有患糖尿病的风险
小贴士
1980年流行病学的调查结果显示，我国糖尿病的患病率为0.67%，而如今，糖尿病的患病率已经猛增了十多倍。中国的糖尿病患病率，在成人当中大约是10％到11%，也就说，在十个成人当中，至少有一个人患有糖尿病。
糖尿病足是糖尿病的一种并发症，主要表现为糖尿病患者足部的溃烂。
糖尿病足患者截肢的概率大概为18％。,一旦你得了糖尿病足，截肢以后五年的死亡率高达40％到50%，其实比很多癌症五年的死亡率都要高。
自测题
1
脚部出现了哪种肤色改变
A：白色
B：黄色
C：红色
D：紫色
解答：AD
一般糖尿病足主要是缺血引起的，人体的供血离心脏越远供血越不好，所以在早期发白，因为它血供不上去，但是如果糖尿病足进一步发展，发展到后面，包括它静脉回流以及整个血管系统都不好，他就会肿发紫。
2
脚部是否伴有这些症状
A：容易脚麻
B：总是觉得脚冷
C：脚上的伤口不容易愈合
解答：ABC
糖尿病患者因为脚部得不到血液供应，自然会脚凉。
摸摸足动脉跳得好不好，足动脉在脚的大拇指和二拇指之间缝隙的这条沿线上，轻轻地拿手摸，看它跳得好不好，如果感觉不到血管跳动，可能就是供血出了问题。
而足部缺血，除了让脚发凉、变白以外，还会导致神经功能受损。
因为我们人体的神经组织也需要供血，当供血不好的时候，神经功能开始减退，就会感到麻木、疼痛，比如说走在路上就老觉得路不平，也可能会发现一些伤口破溃，而且不愈合，包括有的人甚至深达骨髓的破坏。
注意：对于这类患者，洗脚时一定要对温度进行严格控制，不能大于40℃，要拿温度计去测，不能拿手去摸。
小贴士
糖尿病患者预防糖尿病足要做到以下几点：
1. 像每天洗脸一样好好地洗脚，然后检查脚两边的温度是不是一致，有没有破溃的地方，要看清楚全脚，特别包括趾缝间也都要检查到。
2. 要穿纯色的袜子，尽量不要有花，穿浅色的袜子，让病人只要有破溃就能发现，还有就是要宽口、棉质、吸汗的。
3. 鞋要宽头，就是前面一定要足够的空间容纳你的脚，最好是系带的鞋，能够把你的脚很好地固定住，底要有一定的厚度，鞋头要稍微向上翘一点点，减轻前足的压力。
4. 一个新鞋穿二三十分钟，然后脱下来检查自己的脚，如果整个脚没有发红发肿的情况，才能继续地穿下去，这双鞋才适合你。
建议：建议病人一定要下午两三点钟穿着袜子去买鞋，因为这个时候脚会发胀一点点。
3
身体是否出现了以下情况
A：视力下降
B：皮肤瘙痒
C：牙齿脱落
解答：ABC
糖尿病会损伤我们的动脉，进而导致各种器官得不到有效供血，出现问题。最普遍见的现象就是容易掉牙齿，没有什么征兆的掉牙也要注意，这可能是糖尿病的一个并发症。包括感染，因为有的人皮肤起了疖肿，就像痤疮一样的那种疖肿，而且化脓感染，反反复复不容易愈合。
还有其他的一些表现，比如说眼睛看东西模糊，糖尿病的表现就是发现视物模糊，发现视力下降，经过配眼镜校正，校正不了。
注意：如今患糖尿病的年轻人越来越多，有时候眼睛会成为他们血糖的预警信号。糖尿病患者有的30岁就会白内障，因为代谢不好，血糖控制不好，所以年轻人得了白内障可千万小心，没有特殊的外伤，没有任何的理由，那有可能是糖尿病引起的。
小贴士
专家介绍，除了口腔、眼睛、皮肤异常以外，糖尿病患者还可能有以下表现：
可能有的人睡眠不好，或者是没劲儿，老是犯困，腿软，走路走不动，爬楼梯爬不上去，这都可能是血糖增高的一个表现。
所以提醒您，在生活中要留意自己的身体变化，防控糖尿病，同时健康生活，关注糖尿病的高危因素。
假如父母有糖尿病，那要格外小心，平时注意有没有症状，如果平时发现体重增加太快，或者你本来从小就体重挺大，那么千万要注意，你得糖尿病的几率是人家的两到三倍，得减重，如果发现了肥胖，一定要保持体型和体重。
另外就是年龄，建议大于40岁的人应该注意你的血糖了，起码在每年体检的时候，一定要查一个空腹血糖。
早期干预效果比晚期吃药效果更好
研究证实在糖耐量受损人群中，生活方式干预能长期预防糖尿病，糖尿病的预防进而减少了糖尿病视网膜病变，及全因死亡和心血管疾病死亡的风险。
近日，著名的糖尿病预防研究——中国大庆糖尿病预防研究迎来30年“大结局”，研究论文发表在了权威医学杂志《柳叶刀·糖尿病及内分泌学》上，证明：生活方式对于糖尿病防控太重要了！
与没有接受生活方式干预的人相比，生活方式干预使糖耐量受损人群的糖尿病发病时间延迟3.96年。
同时，生活方式干预使
糖尿病发生风险降低39%
心血管事件发生风险降低26%
复合严重微血管病变发生率降低35%
心血管疾病死亡率降低33%
全因死亡率降低26%；
平均预期寿命增加1.44年。
已经患有心血管并发症的糖尿病人，即使服用最新的药物钠-葡萄糖共转运体2抑制剂3到5年，也只能降低30%左右的心血管并发症发生风险，而早期6年的生活方式干预，30年后也能减少约30%的心血管并发症发生风险。
防控糖尿病 从生活方式入手
1. 吃饭控制总热量
大庆研究30年长期跟踪随访研究主要负责人、中日友好医院的李光伟教授介绍，在研究中，饮食上，我们对肥胖和非肥胖组是分开的。对于非肥胖我们主张不喝甜饮料，不吃肥肉，不限制其他主食；对于肥胖者，要规定一个热卡摄入量，根据不同的劳动强度，减低主食和体重，逐渐减体重 1~2kg 每月，不建议快速减肥，不然反弹严重。
生活中的饮食要减少总热量，减少饱和脂肪，增加纤维素等。
参照《中国居民膳食指南（2016）》，尽量做到：
每天1斤蔬菜
每餐主食少于2两
每天的植物油控制在3汤勺
每天食盐控制在6g以内
减少高脂肪食物的摄入
2. 每周运动150分钟
李光伟教授介绍，运动上，也要增加一些，国际上推荐“little is better than nothing”，鼓励大家能做一点比不做要强，逐步改善。
实际上，研究中我们规定每天至少做一个运动单位（比如散步 45 分钟为一个运动单位），有些人会运动 3、4 个运动单位，平均每天做 2.5 个运动单位，因此我们运动组的效果是最好的。
但是我们也不鼓励特别强的运动，因为过强的运动，对高血压等心血管疾病的患者，年龄大的患者是有风险的。我们提倡中等强度运动，不要求运动时的心率，要求体重减轻也不是强制性的，要逐渐减重，这样才会长期坚持下来。这样一来，中等强度的生活方式干预能够长期坚持。”
李光伟教授2018年11月14日时指出，“对于体型比较瘦的人，除了限制甜食和盐的摄入以外，还要从运动入手，建议一周至少保持150分钟的运动量，一周运动5天，每天至少30分钟。”
3. 控体重、减腰围
除了控制体重、适当减重外，还要关注自己的腰围。腹部肥胖的人，更要当心糖尿病的造访。
尽量控制在：
● 男性腰围不超过85厘米
● 女性腰围不超80厘米
4. 能走就别坐着
久坐不动是现在很多人每天的日常，但即使是有运动习惯的人，长时间坐着仍然会损害健康。所以，上下班能走路就走路，上下楼梯时，能不坐电梯就不坐电梯，养成少坐多动的生活习惯。
部分内容来源：健康时报
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