如果有人脾胃虚寒有湿气，千万不要给他们用汤药

1995年，一个已经在内科干了30多年的中医老大夫跟我说：“如果有人脾胃虚寒有湿气，千万不要给他们用汤药。”我以为他不过是酒醉后的随口一说，没想到原来是我有有眼无珠！

90年代的那会我还在县城的医院里实习，内科室里有一位很厉害的老大夫，他看病跟别人不一样，很少开汤服药，不是自己作的丸药就是粉末的药。

记得当时一个很闷热的下午，因为没有人我在那里打瞌睡，这时来了一位妇女，是丈夫搀扶着进来的，放开手，自己都很难站稳。

说话的时候也是有气无力的，丈夫说：“她前几天进山采蘑菇，回来就成这样了，她说她也没有吃啥，就是在山里受了点凉，结果回来就拉肚子，这两天拉出来的水都是绿色的。”

这我一时也不知道怎么办，看着女人的眼窝好像都陷下去了，我一个实习生那里见过这阵仗，也只能赶忙扶着她坐下。

这是老大夫过来把了把脉，看了看舌苔，说了一声：“真是糊涂啊，怎么才来。”

说完让我去后院里摘了几片鲜艾叶然后把花椒粉用艾叶汁和十滴水搓成球敷到她的肚脐上了，当场就见效了。又拿了一些黑色的药丸，让她每晚睡前敷肚脐。

后来她的丈夫逢人便说，“十滴水加艾叶汁花椒面治腹泻。”

那个时候的我刚从专科的学校毕业，又年轻气盛，自认为老大夫的那套已经过时了，这次只不过是碰巧而已的偏方，我并没有多崇拜，真是傲骨不多，傲气却不少。

可是之后的一次改变了我的看法。当时来了一位妇女身体消瘦，面色很黄，把脉发现她的脉象比较弱，再一看舌苔有明显的齿痕。

加上她说自己总是食欲不好，晚上的睡眠也很差，四肢冰凉感觉乏力疲惫，干活的时候没有一点力气。

这很明显就是体内的湿气过重了，脾被湿邪所困无法运化水湿，而湿浊本就有向下的特性，所以导致她的双小腿浮肿。

我就准备按照书上学的，给她开温阳化饮的方子，好巧不巧的是，就在这个时候在外出诊的老大夫回来了，一看到这种情况他立马就说：“千万不能给她喝汤药，你这样只会害了她。”

他从身边走过的时候我闻到了一股酒气，以为是他喝了酒说的胡话。他径直从自己的药箱里拿出来了一瓶黑色的小药丸，和一卷医用胶带。

然后给妇女的肚脐上粘了一颗，剩余的让她每天晚上睡前用天亮后取下。当时我就在心里想：“这种老套落伍的方式要是能把湿气去掉，太阳怕是要从西边出来了，上次只不过是碰巧而已。”

可是没过多久那个妇女就那个鸡蛋来感谢老大夫，这让我这个实习生真是丈二的和尚有点摸不着头脑。

她走后我就好奇的问：“你这药是灵丹妙药吗？人家腹泻你用这个，湿气重也用这个，还不让喝汤药，为何？”

他笑了笑说：“小伙子，这你就不懂了吧，虽然书中自有黄金屋，自有颜如玉，但是不能学以致用，跟没读没有什么区别，你说的脾困于湿确实是没有错。

但是杀鸡用牛刀，这不是浪费吗？她的情况看似很多，但是都不是很严重，药物的副作用都是很强的，尤其是熬制后的药，药效增加的同时，副作用也是同等的增加。

另外最重要的一点是脾胃是药物的运化场所现在，因为湿气而将脾困住，脾胃本身就运化不足了，这个时候还要运化副作用大的汤药，这不是雪上加霜吗？”

我说：“那你的那个黑不溜秋的药丸就没有副作用了？”

他说：“这是自然，因为吸收的方式不一样了，不像汤药那样可以直接经过脾胃，进一步加重脾胃的虚弱，也不用再启用肝肾的解毒作用。

用药敷肚脐，因为除了嘴巴，肚脐是第一个用于吸收养分超强的地方，《黄帝内经》中有言，”任脉者，起于少腹，直上贯脐中央”，又说”冲脉者，起于气街，并少阴之经。挟脐上行，至胸中而散”。

冲为血海，任主胞胎。所以通过药物刺激肚脐，将药物通过气血的运输送到体内的五脏六腑，从而用药物的温阳之性逼出寒湿的目的。

妇女的子宫也就是胞宫，而冲任二穴真是主管的重要穴位，所以打通冲任二脉不仅可以祛湿，温润肠道也可以暖宫祛寒。”

后来他把他的原方教给了我：白芷，陈皮，桂枝，茯苓团，艾绒，桂圆，花椒

实习结束后我给不少的患者也这么用，他们反馈都很好。直到偶然一次查阅医书时才发现南怀瑾南老也在用这个方子，他记录在《我说参同契》中，不过他只有艾绒、桂圆、花椒，只是单纯的针对湿邪的；

而这里增加了白芷，陈皮，桂枝，茯苓团，是芳香化湿的，健脾和胃、散结通滞，增强脾的运化能力，使得效果更强。

这里用的原材料都是药食同源名单里面的，本身没有攻伐之力，同时，敷肚脐的方式，让其间接作用于脾胃，循序渐进，既不会增加肝脏的负担，也不会因为药力过猛，而伤了正气。