便秘，不过是肠子没力气了而已！我曾在爷爷面前发誓：这辈子哪怕穷死，也不会为了名利寒了患者的心！
爷爷弥留之际，一直拉着我的手，含糊不清地说着一些话。虽然听不清楚，但我知道爷爷的意思。于是我跪在爷爷床前，斩钉截铁地说：这辈子哪怕穷困潦倒，我也不会拿患者换取名利！
听完这句话，爷爷就含笑闭上了眼睛。之后每次想起爷爷，我都会想起这句话，坚定着自己的初心。
我因为治疗便秘很有效，在当地也算是出了名的人物。曾有朋友就劝我说：你其实可以和一些药企合作，用你的方子研发特效药，也算是造福百姓了。
我听着这话很是心动，但思考半天，我还是拒绝了。因为有生意的地方，就有看不见的利益纠葛。我不想拿患者对我的信任去做可能会伤害他们的事情。
而且中医讲究一人一方，每个人因为体质、病症等情况需要配以不同的药材和剂量，做成药剂，哪能最有效的解决问题呢？
就比如便秘，不同的便秘症状，原因也会各不相同。
有的人大便干结，小便短赤，口干口臭，这是肠胃积热导致的便秘，需要泻热润肠。而有的人大便干结，如羊屎状，心烦少眠，这是阴虚导致的便秘，需要增阴通便。
但也有一部分人的主要情况就是大便干结、难解，同时还特别乏力，排便的时候用不上力气，上一次厕所，花费全身力气，却没排出多少大便。这其实只是因为没有力气了而已。
说到这个，我想起来一位患者，给我的印象很深刻。因为这是我正式接诊的第一位患者。
她便秘好几年了，三天一次，十分干结。为了缓解便秘，她常常用一些泻药。用上能好一点，但不用立马就恢复原状。
了解到她的情况，食欲不振、爱出汗，容易头晕，舌红苔白腻。于是开方：黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生大黄。
患者服用5剂后，大便2天一次，排解的时候自觉有力，较为顺畅。此后隔日服用一剂，又用了20剂。最后患者大便一日一行，诸证悉平。
有人说，大便跟有没有力气有什么关系？又不是要去举重。
你想象一下，喝饮料的吸管里有一块果肉，不借助任何工具的情况下，就只能把它吸出来。力气大那几乎就是一下的事，很轻松，但力气小吸半天也吸不出来。便秘也是一样，没有力气，大便阻碍在肠子中，根本排不出去。
而这个所谓的“力气”，指的就是我们的气。
气虚，除了没力气推导大便之外，还带来一个问题，就是津液无法输布。中医理论看来，津液输布要靠气的推动。气虚，津液就到不了它应该到的地方，就会导致大肠干燥，大便干结。
这个时候只通便就不合时宜了，需要的就是补中益气。
黄芪、甘草用于健脾益气，专门补气，解决气虚的问题。
陈皮行气，令气补而不滞。当归补血，血是气的载体，令气有所依。
升麻和柴胡两味药可以向上提气。想使劲儿往下排燥屎，前提是把气提起来。有了气的升，才有浊物的降。
大黄在这里就是治标的，补气的同时，给一点攻下的力量，让大便更快地排出来。
有人说我固执己见，冥顽不灵，放着那么多钱都不挣。但我只认一件事，就是不拿患者当做利益的牺牲品。哪怕这个利益再大，那也不是我所追求的！
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