一张名方:解决腰椎间盘突出!
之前接诊过一位男性患者,45岁,腰腿疼痛半个多月,来找我时已经发展为腰部痛活动不利,伴左下肢疼痛、麻木。拍片显示:L4/5 L5/S1椎间盘向左后方突出,诊断为“腰椎间盘突出症”。患者舌红、苔微黄腻,脉沉。腿疼痛为甚,活动不利。饮食、二便正常。辨证为肾虚血瘀型。
【方组】:鸡血藤,杜仲、金毛狗脊、延胡索、透骨草各,独活、牛膝、丹参、乳香、没药,三七、三棱、莪术、地龙,石菖蒲、甘草。
【用法】:水煎分3次温服,每日1剂。
【效果】:半月后来复诊,患者反馈服药后疼痛缓解,麻木也有所减轻。在之前的方子里进行加减,去三棱、莪术,加续断,骨碎补。后症状完全消失,随访2个月正常。
【方解】:
初诊时,患者有较严重疼痛及麻木症状,瘀血停积日久则经络痹塞,疼痛为甚属血瘀。
复诊时,患者疼痛明显缓解,麻木有所减轻,故去破血之药三棱、莪术,选用续断、骨碎补以补肾强骨。
本方以杜仲、金毛狗脊补益肝肾为君药;
牛膝、丹参、延胡索、三七活血化瘀为臣药;
患者痛甚佐以三棱、莪术破血之力较强,地龙、透骨草舒筋通络止痛,缓解麻木症状,石菖蒲、鸡血藤行气活血,两者合用改善微循环;
甘草调和诸药。
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