经方，是源于张仲景《伤寒杂病论》里的方子，药味少，配伍精当，经过近两千年的洗礼，被证明疗效可靠，可大大降低患者的医疗成本。
桐君堂国医馆江霞主任中医师深谙经方奥妙，在精准辨证的基础上灵活运用，取得了很好的治疗效果。特举二三例，以飨读者。
顽固头痛久治无效，吴茱萸汤起效显著
顽固性头痛反复发作，久治不愈
头痛是临床上最常见的症状，大约45%的成人曾体验过严重的或是致残性头痛，大部分人通过吃止痛药、适当休息来缓解。但是有一类头痛频繁剧烈，检查没有器质性问题，具有病程久、易反复、发作症状相似、疼痛部位不变、久治不愈等特点，称为顽固性头痛。
51岁的吴先生就是一名顽固性头痛患者。他从十几岁起开始头痛，每年发作1到2次。30岁以后慢慢地少发，甚至很久不发。可是好景不长，自从4年前做过胆囊摘除手术后，头痛又卷土重来。近两年头痛加重，两三天就发作一次，表现为头顶、枕部压迫性、刀砍样疼痛，活动后加重，最严重的时候甚至痛到晕厥。怕光，出汗多，流口水，频繁呕吐食物及苦水，无物可吐时就呕吐清水。常于午睡和后半夜痛醒，一次可持续十几个小时。
吴先生曾到多家三甲医院就诊，做过头颅CT、核磁共振等检查，没有发现器质性问题。常年辗转于神经内科、疼痛科、急诊科、精神卫生科、中医科、理疗科、推拿科，用过抗癫痫药、安眠药、各种止痛药、抗抑郁药、消炎药、中草药或中成药，做过推拿理疗、局部注射肉毒素、颈部神经节阻滞，甚至肌注杜冷丁针，都没有效果。
虽说药物没什么效果，吴先生还是会安慰性地服用小剂量抗癫痫药物，期望能减轻头痛。今年四月份，吴先生到医院开药。因为原来看的医生停诊，就挂了江霞医师的号。正是这次机缘巧合，给吴先生的病情带来了转机。
经典方加减治疗，症状缓解
“江医师详细了解了我的病情后，建议我吃中药。”吴先生说，“以前也吃过好多中药的，但是没效果，吃了胃里还不舒服，就没有坚持。”
出乎吴先生的意料，这次的药吃了不但很舒服，而且七帖药吃完，头痛发作时间明显缩短，呕吐也明显减轻。第二个七帖吃完后，头痛减轻了70%，半个月只发作过一次。之后继续用原方治疗，现在已经很久没发了。四年来，吴先生把公司交给老婆打理，还要三天两头由家人伺候着上医院。现在，吴先生又可以正常地工作生活了。
江医师说，在她接诊的头痛患者中，吴先生的情况算是比较严重的，恢复却很快。“我用的是经典方吴茱萸汤的加味方。吴茱萸汤出自《伤寒论》，属温里剂，有温中补虚、降逆止呕之功效，主治肝胃虚寒、浊阴上逆。能取得这样好的治疗效果，一是因为方证对应了，二是因为药物的加减恰到好处。”
江医师有30多年的临床经验，不仅擅治各类头痛，对中风的康复和预防、焦虑性失眠等疑难杂病，用经方或时方辨证治疗，也有很好的治疗效果。
80岁大伯头晕头痛，腿脚浮肿竟有30年
张大伯是地地道道的北京人，因膝下无子，退休后和老伴来杭州投奔姐姐和外甥。他有高血压，来杭后不久，曾因头晕头痛，做头颅核磁共振发现有多发腔梗。巧的是，张大伯的老伴也有多发腔梗，找江霞医师治疗后效果不错，就把张大伯也拉了过来。
江医师说，多发腔梗在中老年人中很常见，就是医学上所说的多发腔隙性脑梗死，是脑梗死的一种特殊类型。
多发腔梗主要是在高血压、动脉硬化基础上，发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，因脑组织缺血、坏死、液化，并由吞噬细胞移走而形成腔隙。
这类患者临床上多无明显症状，不会影响肢体功能。约3/4的患者没有局灶性神经损害症状，或仅有轻微的注意力不集中、记忆力下降、轻度头晕头痛、反应迟钝等。
经江医师治疗后，张大伯的头晕头痛明显好转，也和江医师成了很好的朋友。一次在和江医师聊天时，张大伯无意中提起他有一个30多年的老毛病——腿脚浮肿。“脚背一按一个坑，一直肿到大腿根。曾到北京多家三甲医院就诊，没有查出原因来，治疗效果也不好。”张大伯说。
说者无意，听者有心。辨证施治，江医师马上在原方中加入治疗水肿的好方子——五苓散，也是出自《伤寒论》。七帖药吃完，很快浮肿就退到了膝盖处；一个月后，只剩下脚背还有些浮肿。从此以后，张大伯成了江医师的忠实粉丝，一有不舒服就找她调理。
去年底，张大伯一度吃不下去饭，人很消瘦。江医师给他开了升阳散火汤加减治疗，胃口才慢慢地好起来。
“升阳散火汤是金元四大家之一李东垣的方子。这个患者脾胃气虚，受了风寒后阳气被郁遏于体内，就会出现发热、倦怠、手心发热、胸胁胀满，一派虚中有热的症状，所以要先升清阳，再泻阴火。”江医师解释说。
二胎妈妈患失眠，白天也要拉窗帘
40岁的陈女士来自外地，四年前生下二胎后睡眠就一直不好，每晚只能睡四小时左右。之后越来越严重，并出现焦虑症状。
两年前第一次住院，被诊断为广泛性焦虑障碍，医生给她开了安眠药和抗焦虑抑郁的药，吃了三个月，情况却越来越差，大便解不出，怕见人，白天也要拉上窗帘。
一个月后病情加重再次住院。除每天服用抗焦虑药和安眠药外，又加了一种抗精神病的药。可是服药后，症状却比以前更严重，不睡觉，不拉大便，怕光畏声，大汗淋漓，每天躲在角落里不肯出门，和老公从早吵到晚。
之后陈女士辗转各地就诊，看了很多医生，光中医就看了六七个。找到江霞医师时，发病已经快四年，每晚只能睡一两个小时。“我让她先把安眠药慢慢戒掉，又花了一个月时间把抗焦虑的药也戒了，只吃中药。现在睡眠明显改善，情绪稳定，脸色也好看了很多。”
江医师说，她给陈女士用的是逍遥散加减。逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，看似简简单单一个方子，只有区区八味药，用对证了，却有四两拨千斤的效果。“焦虑性失眠患者往往性格比较固执，容易钻牛角尖。逍遥散是妇科常用经典名方，有疏肝健脾、养血调经之功效，其实男士也经常用，对焦虑性失眠有很好的治疗效果。”
免责声明：本文所载案例中的方剂，都是江霞医师根据患者四诊情况辨证施治。每位患者病情不同、体质有别，中药性味、功效、配伍复杂，不可盲目对号入座、照抄照搬。如自行用药发生问题，江霞医师将不承担任何责任。
江霞
85年大学毕业，早年曾师从湖北妇科名医刘云鹏、著名裘氏妇科传人赵葆卿，并在浙医二院研修神经内科。现为浙江省中医药学会老年病分会副主任委员，浙江省中医药学会养生康复分会委员，世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事。
擅长运用中医经方和时方，治疗各种原因的焦虑性失眠，中风（康复期中药治疗，促进偏瘫康复），中风各种危险因素如三高、动脉粥样硬化狭窄等识别和治疗、降低脑梗风险，头晕头痛、颈椎病、各种神经痛、带状疱疹、面瘫、重症肌无力等神经科常见病和疑难病治疗。对儿童抽动症、夜惊、失眠、癫痫；孕前调理，围绝经期焦虑失眠、潮热多汗、早衰，通过调理，推迟绝经；肿瘤术后及放化疗后的治疗、冬令膏方、亚健康体质调理亦有丰富的临床经验。
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