肾主水，水肿都是肾的责任吗？那我为何给手脚肿的患者用了一个“行气化郁”之法就将肿消了。

不久前坐诊了一位52岁的女性患者她的手脚肿胀已经有一个多月了，也看了好多大夫，可是总是不见效。

进门的时候我就看见她的手脚齐腕以下肿的跟面包一样，没有发亮。

她说，我一直以来都比较相信中医，因为小时候我见过一位老中医只用了两副药就把我爸多年的便秘和痤疮给治好了，我当时就感叹中医的神奇。

所以我得了病之后没有听儿子的劝告，一直在看中医，前面我已经看了三个大夫了，都没有效果。我们小区有个大爷去年因为心梗住院了，回来后一直在家里休养。

但是前天我看到他竟然兴高采烈的跟别人跳广场舞，后来一打听说是儿子介绍在这里用中药调理了一段时间，已经停服了所有的西药。

身体也恢复的很好。所以我就找你看看，这次看不好我就去医院。

我说，确实没有错，你说的那位大爷刚开始是要做手术的，但是因为自己怕年龄大了，恢复太慢，所以才找我调理的。

刻诊：她黑胖，双手黑红胀大，压之沉陷，随手起平，双下肢微肿，脚面隆起，按之略有坑陷；
舌淡苔薄白，脉沉滑有力，饮食二便基本正常。

我说，你之前用的药方在不在？发病之前有没有什么诱因？

她说，我发病前因为跟别人打过架心里有点不愉快。

我看了看她的药方，都是温补脾肾，利水通络的的法子。我结合她的舌脉和发病的病因辩证她这病应该是气郁导致的。

我说，你的小便如何？是不是正常？

她说，小便没有问题很正常。

四诊合参之后开方：天仙藤，乌药，香附子，青、陈皮，大腹皮，当归，川芎，白芍，茯苓，泽泻，苍术，薄荷，生姜，坤草，细辛，鸡血藤，泽兰。

我说，你这病在我辩证看来是气滞了，回去用药6剂看看效果，记得及时复诊。

她也没有说话，拿着方子就走了。

半个月后才给我打电话说，我也想来复诊来着，但是我的肿已经退了，我感觉不碍事了。但是这两天又有点轻微的疼痛。

于是再次复诊之后我给她的方量做一个调整，服用6剂之后病症全部消散。

很多人说，中医里讲不是肾主水吗？为何情绪激动的肝郁气滞也会导致手脚肿呢？

其实是气不行导致的，气不行则血不利。气行了，血通了，肿胀也就好了。她的肿胀不在水停而在气化。

因为我临床发现如果是水停导致的水肿则会凹面按下去之后，陷坑不起，而且表面会发亮。而她的则不是，另外她的小便也正常。

所以这个时候前医见肿胀就活血利水，不辨病机，死守水停一隅。所以才会用药无效。