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用了一千年的祛湿妙方,健脾益气效果好

宋朝之前,医生的地位十分低下,唐代孙思邈的《备急千金要方序》中说:“朝野士庶咸耻医术之名……医治之术,阙而弗论。”

宋朝的统治者十分重视医学,宋太祖赵匡胤是武将出身,难免遇到跌打损伤,对医学知识略有所懂。而赵匡胤的弟弟宋太宗赵光义对医学更感兴趣,到处搜集医术方药,以期“贵在救民,去除疾苦”。

太平圣惠和剂局就是由宋朝官方成立的药事机构,最早叫太医局熟药所,是王安石变法时设立的,由国家实行对医药购销的专卖。

当时的政策是,对于生活穷困的人家,无偿送药;对一般穷人,低价售药;而对有钱人,则按照药品的正常价格出售。对当时的医药发展及人民医疗水平的提高起到了一定的推动作用。

太平圣惠和剂局编纂了全世界第一部由官方主持的成药标准,也就是《太平圣惠和剂局方》,记载了七百多首方剂,像我们耳熟能详的至宝丹、牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、逍遥散、藿香正气散等都是出自这部书。其中有一个补脾益肺,祛湿行气的方剂,叫做参苓白术散,至今仍在广泛应用。

参苓白术散是在四君子汤的基础上,加白扁豆、山药、莲子、砂仁、薏苡仁、桔梗而成,具有益气健脾,和胃渗湿的功效。

方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿,为君药;配伍山药、莲子助君药健脾益气,兼能止泻;并且用白扁豆、薏苡仁辅助白术、茯苓健脾渗湿,均为臣药;砂仁能醒脾和胃,行气化滞,为佐药;桔梗能宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金,为佐药;甘草健脾和中,调和诸药,为使药。

参苓白术散是在四君子汤基础上制成的,两方均有益气健脾的功效,四君子汤以补气为主,而参苓白术散则兼有渗湿行气作用,并且有保肺的功效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。

培土生金也就是补脾益肺,五行之中脾属土,肺属金,根据五行相生相克的理论,土能生金,故此通过补脾益气来达到补益肺气的目的。

因此,参苓白术散不仅适用于脾胃虚弱,也用于肺气虚弱,是治疗脾肺虚弱类症候的代表方剂。

湿气的产生与脾脏有密切关系,脾脏虚弱时,运化水湿的功能衰弱,水湿停聚,气机不畅,日久则生湿痰病邪。

湿邪有重浊、粘腻、趋下的特性,能够阻遏气机,损伤阳气,所以湿气重的人常会有乏力、四肢沉重、头重如裹、大便稀溏或粘腻不爽、小便滞涩不畅或浑浊、妇女白带过多等表现。

湿邪发作病程较长,反复发作,缠绵难愈,还容易与风、寒、热等邪气纠结,滞留人体肌肤、经络、关节,造成湿疹、湿痹等病症。

参苓白术散有健脾渗湿的功效,能够渗利水湿,通畅气机。既祛除了水湿之邪,又补足了脾虚之气,属于标本兼治的方剂。

参苓白术散虽然药性平和,但是不宜与感冒药一同服用;高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇应在医师指导下服用;参苓白术散内含有参类药材,不宜与藜芦、五灵脂同用,因此在用药前最好咨询专业医师。

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