当我用一副4味药的古方治好患者的痛风后，我感叹原来治病的方子遍地都是，可是患者就是遇不到好的大夫！

在夜深人静的时候,突然一声凄惨的惊叫声划破了漫漫长夜的寂静,原来这是一痛风患者半夜疼醒时的呻吟声。

痛风那种痛真可以说是撕心裂肺,患有痛风的人一旦发作,即便再英雄的人也不得不呻吟,因为那痛如刀割的症状让人难以忍受。

我接诊的一位患者右足跖趾关节疼痛反复发作3年服用非甾体抗炎药及控饮食后可缓解。1月前又因为饮食不节出现右足跖趾关节红肿疼痛,行走困难,四肢发冷，曾服用洛索洛芬钠片及扶他林外用,痛风症状,未见明显好转。

于是我就给他开方：附子，白术，桂枝，甘草。

一个星期之后，他的疼痛已经基本消失了，他之前是房事后容易复发，说自己服药之后已经没有之前的那种疼痛，而且当晚也出了不少的汗，感觉整个人的身体很轻松。

之后又给他开了桂枝茯苓汤加以巩固调理脾胃。

为何就单单味药治疗痛风效果会这么好呢？

其实这是早在张仲景《伤寒论》里记载的一条：“风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。“

翻译过来就是因为风和湿在关节里面，关节疼，疼的不能像正常人一样随意弯曲，一碰这个关节不得了，碰都不能碰，疼的满头大汗，气也喘不上来。

这就是描述现在的痛风这个病了。痛风发作起来整个膝盖或者脚趾都是红肿的，一摸滚烫的，这是因为里面风寒湿太重了，凝聚在关节周围，外面的阳气呢无法进入到关节周围，这就是局部的阳不入阴。

这位林患者除了痛风还有里寒，还有脾胃不和，所以用附子甘草汤为主的处方，还有桂枝茯苓汤等，为的是去里寒破淤血，因为患者舌像齿痕明显，另外患者体内素有寒湿，如果单纯的就只顾痛风这一项，不去身体上的寒湿。

不管脾胃那效果是不好的，因为人体是一个整体，脾胃都是一个冰块，热药下去怎么能无阻碍的跑到四肢，在脾胃已经就被脾胃的寒气挡住了，所以有些寒湿重的人，脾胃到四肢都很寒的人，刚喝到温热的药，先是拉肚子放屁排寒气，多会脾胃先暖和过来了，慢慢药物才能去到四肢。

这里用的附子的量比较大，一般人用不到这么大的量，但是我行医多年发现，如果附子的量用的小根本起不到作用，也治不好痛风。

因为痛风是由寒湿引起的，所以寒湿久积于关节而不去，造成的就是痛风反反复复，久积就会化热，从而出现红肿的情况。而这里重用附子就是祛寒的，白术是祛湿的，桂枝是祛风的，只有把风寒湿这三个全部搞定的时候痛风才能消除。

所以大道至简，药简才力专，但是如果光是附子是没有用的，因为附子并不会去到关节里面，所以这时候就要靠桂枝的行阳之力将附子带到四肢的末端，这样配合才能将里面的风寒湿去除掉。

最后的一味甘草，用意并不是四肢而是为了护住心脉，增强心脏的力量，为四肢破除风寒湿提供后方支援。

尤其是刚得痛风的时候用这个方子往往也就是三几副药的问题就能解决，越往后拖病情越复杂，也就需要更多时间和耐心。