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白术与苍术都能燥湿健脾,功效应用如何区别?

在很多经方验方及其方解时,确实都用到白术、苍术二药,也确实都有健脾燥湿之效用,但细分二者还是有异同的——


白术和苍术属于同科植物

白术和苍术是中医临床上经常用到的两味中药,名称也有相同的地方,都带有一个“术”字,在这里的读音为“zhu”,而且二者还是同为菊科植物,白术和苍术都是菊科苍术属多年生草本植物。

白术和苍术在现存最早的药学著作《神农本草经》里,并没有进行区分;直到南北朝时期陶景弘所著的《本草经集注》才有了下面的描述:“术有两种,白术叶大有毛而作桠,根甜而少膏,可作丸散用。赤术叶细而无桠,根小苦而膏,可作煎用。”

在这里陶景弘所述的赤术,指的就是苍术。

说明,这南北朝或更早一点的时期,人们尤其是中医药各派对于白术和苍术逐渐认知到二者的不同,才加以区分。

但是,白术和苍术,在性味和功能上有什么联系和区别呢?

请接着往下看——


白、苍二术性味功效之联系和区别

让我们先来看看二者的性味和功效——

白术,味,苦、甘;性,温;具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效;

苍术呢,味,辛、苦;性,温;具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效。

从上面的分析可以看出,白苍二术确实都属于味苦性温,有健脾燥湿的功效,可以用来治疗痰湿瘀阻、中焦不通、脾失健运之证。

但是,有所不同的是——

白术,味苦中有甘,以健脾益气为主,是补脾的要药,适用于脾虚湿困而偏虚症;

苍术呢,味苦中有辛,以苦温燥湿为主,为运脾的要药,适用于湿浊内阻而偏于实证的。

这就是白仓二术之间最重要的区别,一个偏虚证,一个偏实证。

中医温病学派创始人之一的叶天士认为,“白术苦甘气和,补中焦,除脾胃湿,用以止汗;苍术苦辛气烈,能上行,除上湿,发汗功大”。

叶天士的观点,说明了白术善补、苍术善行的作用特点。

另外,白术还有利水、止汗、安胎之作用。常用来治脾气虚弱、运化失常导致的食少便溏、脘腹胀满、痰饮水肿、自汗及妊娠胎动不安之证。

而苍术么,还有发汗解表、祛风湿及明目作用,常用来治疗风寒夹湿的表证、风湿痹证、夜盲症及眼目昏涩等证。

到这里,白术,苍术的共同点和功效区别,我们差不多明白了。

那二者在实际临症中,分别是什么样的,都有哪些加工炮制方法呢?

请接着往下看——


白仓二术的用法和炮制

白术,形状呈拳状团块形,表面灰黄色或灰棕色,有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大,似如意头,俗称“云头”。

一般认为个头大、表面灰黄色、断面黄白色、质地坚实、有油室 (俗称“朱砂点”)、无空心的白术质量好。

根据炮制的不同,白术可分为生白术、炒白术、焦白术以及麸炒和土炒白术,它们的功效也略有偏差。

生白术:将白术拣净杂质,入水浸泡后捞出,润透,切片晒干而成。

炒白术:取打碎的白术片,置热锅内,不断翻动用文火炒至黄色,取出放凉即得。

焦白术:将白术片放置锅内用武火炒至焦黄色,喷淋清水,取出晾干而成。

麸炒白术:用麸皮炒制白术片,至白术炒至淡黄色,筛去麸皮后放凉而成。

土炒白术:取伏龙肝(灶心黄土)细粉,放置锅中炒热,加入白术片翻炒,炒至外面挂有土色时取出,筛去泥土放凉而成。

在临床上,燥湿利水宜生用;补气健脾宜炒用;健脾止泻宜炒焦用;而麸炒能缓和燥性;增强健脾和胃的作用;土炒则培土力厚,温肾健脾、除湿止泻之功显著。

而苍术呢——

苍术有南、北之分。

南苍术又名茅苍术,因江苏茅山所产为道地药材。

南苍术表面灰棕色,有皱纹、横曲纹,质地坚实,断面黄白色或灰白色,有多数红棕色油室(俗称“朱砂点”)。

北苍术表面棕褐色、粗糙,质轻、易折断,断面纤维状,有红黄色或黄色油腺散在,并有明显的木质纤维束。

根据炮制的不同,有生苍术、炒苍术、焦苍术、盐制苍术、炭制苍术等。

生苍术:拣去杂质,用水泡至七八成透后捞出,润透后切片,晒干而成。

炒苍术:将苍术切片,用米泔水喷洒湿润,放置锅内用文火炒至微黄色;或取拣净的苍术,用米泔水浸泡后捞出,放置笼屉内加热蒸熟,取出切片、干燥后而成。苍术性燥,用米泔水可制其燥性。

焦苍术:取苍术片放置容器内炒制,用中火炒至褐色时,喷淋少许清水,再用文火炒干,取出放凉,筛去碎屑而成。

在临床实证使用过程中,苍术用来生用偏于走表散寒除湿,炒用偏于走中焦脾胃理气化湿,而炒、焦用于健脾止泻、除湿止带之力强。

好了,上述回答差不多已经能够回答题主的疑问了。

今天是大年初二,这几天大家鸡鸭鱼肉、辛辣油腻之品肯定吃了不少,增加了脾胃负担;在回答的最后,就着今天的白术中药的功效,给大家推荐一例”健脾开胃、促进消化“的陈皮白术猪肚汤的做法——


春节团圆,辛辣油腻吃多了就喝点陈皮白术猪肚汤

下面是陈皮白术猪肚汤的大概做法——

食材:陈皮几克,白术是陈皮的4倍左右,鲜猪肚半个或1个,砂仁几克,生姜几片,盐适量。

做法:将猪肚去除肥油,放入开水中去除腥味,并刮去白膜;将陈皮、白术、砂仁、生姜用清水洗净;将全部用料放入汤煲内,煮沸后用慢火煲2小时,加盐调味即可出锅饮用。

功效:健脾开胃,促进食欲。陈皮白术猪肚汤适合脾虚腹胀、纳食不香、消化不良者。

这个汤,正适合春节脾胃受累的人饮用了。

希望上述回答对题主有益。

感谢邀请回答。

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