学中医，死记硬背是否有必要？

有人认为，现在搜索这么方便，学中医，没有必要死记硬背了，只要有了辨证思路，百度一下，方剂、中药都是现成的。

理论上来讲，是可行的。

实际上是不可行的。

如果每天只有三五个病人，操作起来似乎还能行，如果每天有二三十个病人，基本上是行不通的。如果是在医院的门诊上班，每个病人只有三五分钟，绝对行不通。

原因有二：

第一，费时。

点搜索按钮确实是很快的，但是，查看搜出来的结果，很费时间。网络上的信息，真假混杂，质量高低不同，重复内容多，分辨起来非常困难。想要找到自认为可以的信息，随便都要花费半小时、一小时。

遇秋对这方面深有体会。自己建立的中医文本资料库，内容相对权威，都是出版过的内容，而且基本没有重复的内容。如果搜索的关键词特异性小，或者是相关内容多，一搜就有一两百本书出来，查看一遍搜索结果，没有半天是搞不定的。

而如果记在自己的脑海里的知识，只需要一瞬间就能想到，这个时间可以忽略不计。

所以想要快速反应，还得死记在脑海里。用的时候速度才快。

第二，真假。

网络上的内容，真假难辨。

同一个方子名称，不同的组成、用量。

同一味中药，如附子，有的说毒性大，有的说毒性不大，亲自一次喝过200克也没问题。

到底以哪个为准？

同样的一种疾病，不同的医家经验差别很大，甚至完全相反。

比如治疗中风，孙思邈喜欢用续命汤系列的方子，后来的医家认为用续命汤治中风就是夺命，再到现在，有不少医家又认为小续命汤是治中风的重要方剂……

搜到的文章是看完了，但是到底能不能用小续命汤来治中风？还是个问号。听谁的好呢？

同时，治中风的方子这么多，选哪一个才合适？总不能一个一个试吧？病人不愿意。

这个是中医爱好者经常面临的困境。

每个方子、药性的知识，需要专门去学习才能掌握，不可能通过搜索一下就能掌握到位。脑海里没有记住一定量的中医知识，真假都分辨不出来，更不可能拿来使用了。

对中药、方剂死记硬背，背诵的时候确实费神，但以后看病开方，节省了大量的时间精力，是划算的。

有人认为，只需要记住药性，不需要去记方剂，看病时自己组个方就行了。这样做的医生应该是有的。但是，历史上的名医，比如张仲景、孙思邈、李东垣、张景岳等，都是将自己临床有效的经验方剂写在书里，流传至今。如果真的只需要掌握药性，这些书还能流传到现在吗？

当然，如果只记方剂，不专门学习中药知识，肯定也不行，只记方剂，临床只能合方，不会加减，可能为了治某一个症状而合上了一整个方子。

综上，学中医，死记硬背是必经之路。死记硬背之后，不一定能成为好医生，但是，不死记硬背，基本上不可能成为好医生。