当前,兽药国标化(单方)的深入发展,对广大临床一线兽医们的用药技术,提出了新的、更高的要求。因此,在新形势下,若要想做一名合格的兽医;则必须改变过去的那种使用复方药时代的看病用药思路。
只有按照国标成分相对单一的特点,根据临床诊断疾病的混感情况,进行不同作用病原产品的相互配伍而联合用药,才能把国标药用出效果、甚至取得事半功倍的用药效果。
否则,再好的技术国标兽药(技术国标、新兽药),也用不出来效果!
因为当前临床发生的鸡病都是混感的,而国标药成分都是相对单一了,即单个国标产品的作用面相对比较窄(抑杀病原谱窄)的。不仅如此,要是把药和病完美结合,还要精通临床应用药理(有别于我们学的书本上的经典药理)。
那么,什么是临床应用药理呢?
临床应用药理就是广大临床一线兽医,在扎实的经典药理学基础上,通过丰富的临床实践,总结出的药物特定作用部位、独特药理作用和作用时限等的药物与疾病、作用部位之间的关系。
就拿当前临床常发的家禽呼吸道疾病的药物治疗来说,只有做到如下的用药方法和技术,才能说会给家禽呼吸道疾病下药(开处方)了!否则,你用的不是大复方(里面成分多,啥呼吸道都治)的不规范产品,就是下药都是蒙的!治好也大多是瞎猫装上个死耗子——算你运气好!
要说家禽呼吸道病用药的最佳作用部位,首先我们兽医得懂家禽的呼吸系统的解剖学结构:上呼吸道、鸣管、下呼吸道、肺和气囊,这些基本知识。然后,我们再根据呼吸道病的主要病灶部位来确定哪些药物在该部位作用最好,即最佳用药!
第一,病禽的呼吸道感染在上呼吸道。一般诊断有这些特征:
(1)临诊观察病禽总甩头,剖检禽鼻腔有粘液;
(2)剖检病禽喉头出血。喉头出血时排除新城疫,有则需用抗新城疫病毒药,或紧急接种品质好的新城疫疫苗;
(3)剖检气管上部有粘液;
(4)病禽呼噜声清亮,剖检在喉头下、鸣管上这一段,有粘液。
如果临诊符合上述特点的话,则用“泰乐菌素+磺胺二甲嘧啶+TMP”或“复方阿莫西林+泰乐菌素”是最佳选择。因为泰乐菌素家禽口服后,主要向家禽的上呼吸道分布,在这个部位的药物浓度最高;当然,泰乐菌素在家禽的上呼吸道这个部位作用也就最强了。
第二,病禽呼吸道感染的主要病变部位在鸣管。一般临诊发现病禽呼噜声沉闷(特别是夜深人静时),这主要是因为鸣管比较细,特别是发炎有渗出粘液后,管道更加狭窄所致;剖检鸣管发红(出血),有粘液。此时,用“多西环素+TMP”或“多西环素+氟苯尼考”效果最好!
第三,病禽的呼吸道感染在下呼吸道。一般临诊会有如下特点:
(1)观察病禽大群呼噜,可以看到有些病禽呼吸困难;个别严重的鸡子,别人在吃食,而它却在张口喘息;
(2)剖检发现支气管里有粘液,有环状出血。若支气管出血用刀能刮掉,则是细菌和支原体性的感染因素大;若支气管出血用刀刮掉表面的粘液之后,出血在支气管壁里,则有病毒性的因素在里面,下药时须下针对呼吸道病毒方向的抗病毒药。
针对上述下呼吸道感染的特点和药物最佳作用部位,我们建议用“氟苯尼考+强力霉素+TMP”方案比较好。
第四,病禽感染部位主要在肺部。根据不同病理发展阶段,对应建议用药如下。
(1)若肺脏发紫、充血,把肺脏放入水中后,其会下沉。那么,此时最佳用药方案是“氟苯尼考+替米考星”或“复方阿莫西林+氧氟沙星”。
(2)如果剖检发现肺脏坏死,有黄色干酪样物。那么,建议用药方案“氟苯尼考+多西环素+TMP”。
(3)若剖检发现病禽肺脏萎缩,没有血色。则说明疾病刚起,不至于下那么大的、那么贵的药物去治疗;毕竟我们面对的是经济动物!在防病和治未病上下功夫,是养殖效益最高的;所以,此时用点大厂的、清肺的、品质中药颗粒剂或口服液,针对性的调理一下即可。
第五,气囊部位感染,即我们常说的气囊炎。一般临诊剖检会有如下特点:气囊有唾沫样泡沫,气囊浑浊不透明(像油布似得),或者气囊有黄色干酪样物等特征病变。此多到了家禽呼吸道疾病的最严重、最难治阶段,治疗方案(处方)不对,病禽病情将迅速恶化,会有大量病禽因气囊实变、支气管栓塞等丧失呼吸功能而憋死!
所以,这个时候下药建议:先饮“高水溶氟苯尼考或氟苯尼考溶液(一定要水溶性好的)+替米考星+多西环素”半天,再集中饮“高效抗流感病毒药+中药清瘟解毒口服液”3个小时左右,晚上给家禽饮含维生素B3含量高(>10%)的电解多维。
说明:转帖请注明“兽药药理与处方技术”
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