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功能医学 全人观点的健康新思维


不知大家可曾遇到这样的状况:当身体不舒服时,第一个想法是找医生寻求协助,首先自行挑了专科挂号,医生开药,自己吃药之后,好像有点缓解,但是过没多久,恼人的状况又开始复发。或者我们在医疗院所做了许多检查后(抽了好几管血、验尿、照X光、超音波),结果报告一切正常,但总觉得身体老是怪怪的,毛病没有得到解决,这是我们时常会碰到的无奈。


西方主流医学的器官科别分工系统(将器官分门别类),医疗人员依照临床诊疗指引(clinical practice guideline)为患者开立处方给建议做治疗,透过先进的医疗技术、药物与设备,许多急症问题都可获得解决,让我们非常安心,能免于感染或生命威胁等恐惧之中。


 

医疗面临更严峻的考验是慢性疾病比率大幅上升


不过,这不代表可以高枕无忧,因为 21 世纪的我们面临更严峻的考验是:慢性疾病比率大幅上升。我们可以控制慢性病症状、获得舒缓、但通常无法像处理急症状况一次根除,甚至可能长期削弱身体各部位的机能,耗尽我们的生命力。因此辛苦的医生们必须每天面对大量的慢性病患,且依照临床诊疗指引及规范下,高效率的持续管理反覆发作的各种症状。


问题来了,心脏病患者每颗心脏的结构都不一样,每个第二型糖尿病患者的代谢状况也不尽相同,同样被诊断出类风湿性关节炎的人,病因也非一概而论。疾病' 是我们统一出来方便管理的名词,其实就是体内的生理功能失调所致。


失调的起因很多,可能跟饮食、压力、生活与工作环境、睡眠、还有每个人独一无二的基因型态有所关联,因此所需的治疗方式应该依个体差异而有所不同。现阶段的医疗品质,让我们更长寿了,但是老年的生活品质并没有更为完好,政府投入大量的医疗支出也拖累了整个国家的经济状况。



 

环境、饮食与生活型态,是决定身体功能的重要关键


部分西方学者与医疗人员体悟到这点,一直在思考研究下一个时代更理想的治疗模式。


从上个世纪中的分子矫正医学 (orthomolecular medicine):疾病可经由给予身体正确分子' 的营养素,达到矫正失衡及去除症状,这与西方主流医学的对抗疗法' 大大不同;依每个人的体质差异性与独特性,都有不同营养需求biochemical individuality;到如今的表观遗传学(epigenetics:基因密码并不能决定一切(对于有家族疾病史的人来说,是个好消息!),不论我们年纪多大,都可以透过调整环境、饮食、运动等生活方式作为一种重要的讯息,这些讯息会告诉基因是否要启动表现,如此一来,当我们调整了环境、饮食与生活型态,也就能减少疾病发生的风险




功能医学的诞生


到了 1990 年代营养生化学家  Jeffrey Bland 博士(美国尊称他为 功能医学之父),依之前学者们累积下来的珍贵经验,开始有了功能医学(functional medicine' 这个名词的诞生,目的是协助主流医学,改善慢性疾病,以提升个体的健康。以下是功能医学的定义与重点


  1. 功能医学以科学根据为基础

    功能医学,一切都是依科学证据找出原因,同样依科学根据给予建议方案。


  2. 功能医学评估代谢上的功能,不只是仅器官的病理,协助找出症状背后潜藏的成因

    局部身体的不适,只是一个表象的讯号,如同海平面上的冰山一角。功能医学,是跨器官系统的全面性个体检视,而非焦点摆在疾病本身,可以帮助我们深入了解生理生化功能哪里失衡了,如同观察海平面下的冰山全貌。当了解全貌,透过用不同的角度切入,协助我们找到关键性的治疗方针


  3. 功能医学依每個人個性化需求,给予医疗、饮食、营养、与生活型态调整的建议方案

    由于个体的状况不同,必须先了解病患的家族史、饮食、居住环境、工作、生活型态等等因素,才能量身打造适合此个体的建议处方


  4. 功能医学提升系统功能,以恢复健康

    相对于持续管理反覆发作的各症状,功能医学更期望透过调整代谢上的失衡,提升器官的功能以恢复身体健康,而非只疾病症状的消除。



功能医学,并不是深奥的大学问,是一种的思维与工具,让我们知道如何更清楚洞察身体状况及找出个人化的改善之道。



饮食、运动、睡眠等良好生活型态,是决定健康不二法门


自己的身体,自己必须负最大的责任(并非只有政府、医疗人员、餐饮业者而已),唯有认真去体会身体告诉我们的讯息,透过医疗专业人员协助你了解并找出适合的建议方案,好好注重自己三餐的饮食、运动、生活环境、睡眠等生活型态,这样才能让慢性疾病远离你。



每天多花一些时间(还有多一些金钱购买好食材)准备食物、运动、舒压,建立一套属于自己的健康生活型态,这样的投资,绝对比未来当身体衰弱时,你(以及全家人)所付出的时间、金钱、精力要来得轻松且聪明许多啊!让我们为更健康的自己一同努力!




作者:功能医学营养师 吕美宝

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