倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-1 P, K 女 2008.1.30王师姐处方
来诊原因:乳癌
呼吸好多了。皮肤自觉亁。精神好。。睡好些了。下身不流血了。没头晕了。双视线仍有。大便每日少了,口渴不多,痰少了,无血了。乳头仍凹。右侧痛像橡皮筋套柱一圈。此人紧张不易放松。药仍有三副。
问诊:
1、睡眠:
2、胃口:
3、大便:
4、小便:
5、口渴:
6、手足温度:
7、掌额温度:
8、问汗:
9、体力:
10、头身:
11、生理期:
12、其他:
脉诊:右中速,左中小速。
望诊:
1、舌诊:黄湿
2、眼诊:
3、面部:
4、身体:
腹诊:
耳诊:
诊断:
针灸处方: 同前
中药处方: 炒麦芽 3 钱 牡蛎 5 钱 瓦楞子5钱 桂枝 3 钱
白朮 3 钱 茯苓5 钱 泽泻 5 钱 炙甘草5 钱 柴胡3钱
郁金 6 钱 黄芩 3 钱 草河车3 钱 黄耆1两 当归3钱
川芎 3钱 生地1两 酸枣仁5 钱 白芍 3 钱 升麻 3钱
知母 5 钱 竹茹3 钱 阿胶 3钱(分三包) 黄连 3钱
半夏 3钱 生姜 2片 党参3钱
2帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
解说:
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-2 P, K 女 2008.3.4倪老师处方
来诊原因:
乳癌。已停经五年,近来两个月每30天来一次且血块多,上周日下体排出许多血块,连续两天,自己洗如猪肝状之血块,洗掉血后便白色透明胶状物,(此乃倪师所说可证之奶水及月经了),血块排出后乳房硬块当场缩小。精神好,因排血块多出门不便,在家躺了数日。无乳房痛。睡不好。复视。晚上眼泪多,眼痒->师曰:此人晚上眼泪多是水不生木。
问诊:
老师问她出汗情形?答曰:有出汗但总觉得冷->此乃心热不够(师曰:病人如果感觉热则她的病情比感觉冷还糟糕,癌症病人感觉热就是阳不入阴)。问她有无抽筋?答曰有->嘱喝蔗糖水。
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
3、面部:
4、身体:
腹诊:
耳诊:
诊断: 效不更方
针灸处方: 睛明 太阳穴 头临泣 光明
中药处方: 同1月30日 400粒 早晚餐前各十粒
解说:
备注:
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-3 P, K 女 2008/3/20
来诊原因:乳癌复诊。病人已五年无月经,两个月前突然开始月经,排出大小血块约五十块,乳房硬块萎缩。
问诊:
1、 生理期:预计两周后来。
2、睡眠:觉得累但睡不好,没有特别原因。
3、寒热:原本晚上睡觉都觉得热,两个月前月经来排出血块后开始觉得冷->阴实被打开,阳开始入阴。
4、胃口:不好,不饿已经有二周。
5、口渴:有,喜温饮。
7、大便:不好->可能是因为吃东西少。
8、小便:淡黄。
9、手足温度:足有时冷。
10、左踝痛->体重过重造成,只有单脚有问题必是外来的,如果是双脚都有问题,就要考虑可能是内脏的问题。
11、眼睛过敏流泪->花粉症流行季节。
脉诊:脉缓无力,无阴实脉->乳房算胸外不属内脏,因此摸脉轻触寸部就好,勿重按。
望诊:
舌诊:黄湿。
针灸处方:(右)上巨虚->左乳房硬块
(左)肩井(右)解溪->左肩痛,导和引
(右)梁丘-> 郄穴缓左肩痛
(左)商丘透丘墟->左踝肿痛
合谷 养老 睛明 太阳 头临泣->眼睛过敏流泪
中药处方:
当归二钱 桂枝三钱 白芍六钱 炙甘草三钱 大枣十枚 生姜二片->当归建中汤。
黄耆八钱->女人胸为阳,加黄耆助阳行气。
服时加麦芽糖一匙 七付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
解说:阴实被打开,阳开始入阴之后,身体自行排出异物,此时因病人体力不足,会有睡不好、没胃口的症状,只需增加病人体力,让阴实继续排出即可,故本方中全为补药,无攻坚药。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/XX/XX
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-4 P, K Female 50+岁,胖 2008/04/08
来诊原因:
乳癌复诊
问诊:
1、 体力:好转->阳气回头
2、 胃口:平平
3、 大便:不规则
4、 小便:淡黄
5、 口渴:无,喜温饮
6、 头身:身体觉热,无乳痛,乳头仍凹陷->师曰:治到身体凉,乳头凸出来就是好了
7、 手足:双足热,手冷额热
8、 生理期:正值月经期中(刚开始)
9、 睡眠:不好,每小时小便一次,睡浅
10、 问汗:不出汗->心阳稍差,身热而且无汗为阳不入阴,阴实。治到令她热退且有汗就是好了
脉诊:脉缓有力,一息五至->病情稳定
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:
诊断: 心阴不足,阳不入阴
中药处方:
1. 黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,瓦愣子五钱,炒麦芽五钱
牡蛎一两,防己五钱,黄芪五钱,桂枝三钱,炙甘草五钱
乌药五钱,细辛二钱,当归二钱,川芎三钱,生地三钱
丹皮三钱,桃仁三钱
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
2. 同上方
300CAPS 8x3 旅行使用
解说:1.手冷故用桂枝加炙甘草
2.牡蛎用来攻坚,以钙攻钙
3.现正值经期故勿用阿胶(黄连阿胶汤去阿胶),如病人血不足,即使月经来亦可用阿胶,不但血不会停,反而更易入眠->
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-5 P, K 女 中胖 2008/4/30
来诊原因:乳癌
问诊:
服药之后, 有月经且大量, 出很多血块, 比以前更大块; 左乳硬块缩小中; 吃甲壳类后乳硬块会加大, 吃红肉则不会. 每次月经来后, 左乳硬块就缩小.
1、 睡眠: 不好
2、 大便: 每日行
3、 小便: 淡黄
4、 胃口: 好
5、 口渴: 无
6、 双足: 热
7、 双手: 冷
8、 汗: 从不出汗
脉诊: 缓有力
望诊:
1、舌诊:淡白红
诊断: 病人进步中
中药处方:(1) 同4/8 方再伍付 9 – 3 碗; 早晚饭前各喝一碗
(2) 同方用 caps 400 粒 8 x 3 三餐饭前服用
解说: ˙血虚, 建议吃红肉
˙心主月经,心脏不好致月经五年没来
˙睡眠不好/从不出汗, 表心脏功能未完全恢复
备注: 此女60岁了,其中五年无月经,现吃中药每个月都有大量月经来亦把奶水排出->
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
093-6 P, K 女 中胖 2008/5/14
来诊原因: 乳癌复诊,
1. 目前月经大量来了14天,现仍有,自觉左乳房压力减轻,同时皮肤开始长回来
问诊:
服药之后, 有月经且大量, 出很多血块, 比以前更大块; 左乳硬块缩小中; 每次月经来后, 左乳硬块就缩小,且表面已长出健康的皮肤来。
1、 睡眠: 不好,每小时小便一次,睡浅
2、 大便: 每日行
3、 小便: 淡黄
4、 口渴: 无,喜温饮
5、 有时全身觉得冷->出血过多而造成怕冷的现象
6、 体力好
7、 左乳表面及其中均觉热->女子胸为阳,阴实在其中,阳不入阴,故热
8、 右乳(正常)表面凉->阳潜于阴
9、 视力畏光->土不制水,湿盛、阳不足,用甘淡渗利去脾湿
脉诊: 缓有力
望诊:
1、 舌诊:淡白红
2、 眼诊:肾区瞳孔过大,脾区过小->土不能制水
诊断: 病人进步中, 脾土虚不制肾阳
中药处方:
(1) 同4/8方用黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,瓦愣子五钱,炒麦芽五钱
牡蛎一两,防己五钱,黄芪五钱,桂枝三钱,炙甘草五钱
乌药五钱,细辛二钱,当归二钱,川芎三钱,生地三钱
丹皮三钱,桃仁三钱 服用此方后5年没来的月经已大量的排出,左乳房因月经排出后已减压及缩小许多,故继续服用
caps 400 粒 8 x 3 三餐饭前服用
(2) 胃苓汤
400 caps 8 x 3 三餐饭后服用
解说: ˙视力畏光 因为土不水治土湿太胜,用胃苓汤加强脾胃去湿祛痰功能
˙身体有时觉得冷 出血过多
˙左奶热(患侧),右奶凉(健侧)患侧有阴实存在,阳不入阴,故
患侧是热的
备注:1.此患者个性开朗,也是使病情好转的重要原因—无惧则不伤阳
倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别 年龄及体型 来诊日期
093-7 P, K 女 50+ 体胖 2008/05/28
来诊原因:
乳癌,未经西医动手
病人想喝汤药,觉得汤药效果较好
问诊:
1. 体力很好
2. 睡不好,因为夜尿频数
3. 双足温很多
4. 大便好,一日五次
5. 胃口不好(病人不介意!)
6. 无口渴
7. 睡时身冷
8. 小便无痛
9. 触摸双乳表面温度差不多,且不觉左乳热
脉诊:稍洪数
诊断:仍有实证之象,但好转很多
中药处方:
同4/8方 加
补骨脂三钱 泽泻五钱->补肾
十付
九碗煮三碗 早晚饭前服
解说:
备注:
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