皇汉医学桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯之注釋

氣分，心下堅大如盤，邊如旋盤，水飲所作，桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯主之。(《金匱要略》)
【註】
本條諸說紛紜，余亦無定見，故列載下說以代注釋。
東洞翁本方定義曰：「治桂枝去芍藥湯、麻黃附子細辛湯二方之證相合者。」又曰：「枳朮湯、桂薑棗草黃辛附湯之二方，《金匱要略》中所載，其因與證同而不可別。今審其方劑，桂薑棗草黃辛附湯為桂枝去芍藥湯及麻黃附子細辛湯之合方也，而桂枝去芍藥湯以頭痛、發熱、惡風、有汗等為主證，而腹中無結實者也。麻黃附子細辛湯證曰少陰病發熱云云。按所謂少陰病者，惡寒甚者也，故用附子，附子主惡寒也。依二湯之證推之，心下堅大而惡寒發熱上逆者，桂薑棗草黃辛附湯主之。朮主利水，是以心下堅大、小便不利者，枳朮湯主之。」
《方機》本方之主治曰：「惡寒，或身體不仁，或手足逆冷，而心下堅者，及有痰飲之變者，四肢惰痛，惡寒甚者。世俗所謂勞咳(脊骨之灸)骨蒸，惡熱惡寒，心中鬱鬱，(此處文字不明)心下痞堅者(南呂)，無痞堅者(以解毒散及紫圓時時攻之)。」
《類聚方廣義》本方條曰：「『氣分以下』十六字，此枳朮湯證，《醫宗金鑒》以為衍文是也。且『氣分』二字不似仲景之口氣，今據他例推之。上衝頭痛，發熱喘咳，身體疼痛，惡寒甚者主之。…老人秋冬之交，每有痰飲咳嗽、胸背脅腹攣痛而惡寒者，宜此方，兼用南呂丸。」
尚有其他諸說，因涉冗長，故略之。
桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯方
桂枝、生薑、大棗各7 克，甘草、麻黃、細辛各5 克，附子2.5 克。
上細銼，以水二合五勺，煎成一合。去滓，一日分三回溫服。當汗出如蟲行皮中，則愈。