小荷医典

用于预防带状疱疹

包括重组带状疱疹疫苗和带状疱疹减毒活疫苗两种类型

国产减毒活疫苗适合年龄≥40岁的成年人接种

定义

带状疱疹疫苗是一种预防带状疱疹的疫苗，有重组带状疱疹疫苗和带状疱疹减毒活疫苗两种类型。其中，国产带状疱疹减毒活疫苗适用于40岁及以上成人。带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的^[1-2]。

VZV感染可引起两种表现不同的疾病。初次感染表现为水痘，属于小儿常见的急性呼吸道传染病，目前常使用水痘减毒活疫苗、冻干水痘减毒活疫苗进行预防。

水痘痊愈后，VZV病毒可潜伏在神经节内，中老年时期激活后引起带状疱疹并伴神经痛，带状疱疹皮肤损害痊愈后可有带状疱疹后遗神经痛，给中老年人生活带来很大痛苦，现可接种带状疱疹疫苗预防此疾病的发生。

带状疱疹疫苗不适用于预防原发性水痘，也不适用于带状疱疹或带状疱疹后神经痛的治疗^[3-7]。

类型

目前带状疱疹疫苗在全球有两种，即重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）和带状疱疹减毒活疫苗。

重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）：为DNA重组疫苗。该疫苗已经在大陆地区获批上市，适用于50岁及以上成人预防带状疱疹。

带状疱疹减毒活疫苗：为活的减毒疫苗。国产带状疱疹减毒活疫苗适用于40岁及以上成人预防带状疱疹。进口减毒活疫苗适用于50岁及以上的成年人。

保护效果

重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）

对带状疱疹的保护效力

重组带状疱疹疫苗的保护效力较好，对50岁及以上成人受试者的带状疱疹保护效力为97.2%，对70岁及以上成人受试者的带状疱疹保护效力为91.3%。

对带状疱疹的保护效力持久性

该疫苗的保护效力可以至少维持4年。研究显示，疫苗接种后第4年，对50岁及以上成人和70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力分别达到93.1%和87.9%。

目前正在研究4年后的保护效力持久性。

基于亚洲人群结果

本品对50岁及以上亚洲受试者的带状疱疹保护效力为95.55%，对70岁及以上亚洲受试者的带状疱疹保护效力为94.71%^[1]。

带状疱疹减毒活疫苗

与安慰剂相比，本品显著降低了50～59岁受试者患带状疱疹69.8%的风险（95%可信区间：54.1，80.6）^[8]。

价格

重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）属于自费疫苗，价格在1598～1628元/支，需要遵医嘱接种两支。不同地区的价格可能存在差异，请咨询当地医疗机构。

国产带状疱疹减毒活疫苗也为自费疫苗，价格为1300～1400元/支^[9]。