前列腺癌精准消融
让患者功能保留成为可能
01. 前列腺癌的定义及发病率
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前列腺癌（PCa）是发生在前列腺的恶性肿瘤，为男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。2019年国家癌症中心公布了2015年我国恶性肿瘤最新发病率和死亡率情况，其中前列腺癌新发病例 7.2 万，发病率为 10.23/10万，位居男性恶性肿瘤的第6位；死亡3.1万，死亡率为4.36/10万，位居男性恶性肿瘤的第10位。我国前列腺癌的发病率虽远低于欧美国家，但近年来呈逐年上升趋势。该病的病因及发病机制较为复杂，其确切病因尚不明确，病因学研究显示前列腺癌与遗传、年龄、外源性因素（如环境因素、饮食习惯）等有密切关系。
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02. 前列腺癌的临床症状
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早期前列腺癌多无明显症状，随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、夜尿增多、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。当发生骨转移时，可以引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折等症状。
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03. 前列腺癌的诊断
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前列腺癌在疾病初期与良性前列腺增生症状类似或无特殊临床表现。现阶段，直肠指诊（DRE）联合血清 PSA检测仍是公认筛查前列腺癌的最佳方法，影像学检查也是临床上广泛采用的前列腺癌诊断方法。前列腺穿刺活检是前列腺癌的确诊检查。如果您的PSA、直肠指检和前列腺影像学检查中有任何一项异常，需要除外肿瘤，您均需要接收前列腺穿刺活检。
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04. 前列腺癌的治疗
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前列腺癌的治疗方式主要根据肿瘤的临床分期、Gleason 评分、患者年龄和一般情况等综合因素考虑决定。临床医生采用何种方法治疗前列腺癌的最终依据是患者是否整体获益。
1) 等待观察和主动监测
2) 根治性前列腺切除术
3) 外放射治疗
4) 近距离放射治疗
5) 局灶治疗：不可逆电穿孔、冷冻消融、高能聚焦超声等
6) 药物治疗
近来，由于局灶治疗可以在有效控制肿瘤的基础上具有更微创、更精准、保留功能的优势，人们越来越关注该技术，被认为是非常有前景的前列腺癌症治疗方案。作为局灶新兴治疗的不可逆电穿孔（IRE,最新的技术为H-FIRE）技术，其原理基于“非热效应”，该技术集功能保护、安全性、治疗效果等优势于一体，因此被临床医生认为是最有前途的局灶治疗方法之一。且国内外已有多项临床研究结果证实了不可逆电穿孔技术在保留器官功能（如尿控率高达97%，性功能保留率高达94%）上具有显著优势，是局限性前列腺癌患者的更佳选择。
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