★ 乌梅丸 ★
伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。
蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此藏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。
蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论，言其主治蛔厥，又主久利。
蛔厥是什么？
按文中所述，主要症状有三点：
一个是吐蛔，嗯，比较重口味，只能脑补一下。。
一个是“时烦时止”。
为什么烦呢？因为这个蛔虫是喜温避寒的，下面有寒，它就要往上跑，这跟要发洪水了，大家尽量都往高处跑一样，所以这个蛔虫扰动时人就会烦，过一会儿它们就又消停了。但是只要一吃东西呢，就又会烦了。因为这个蛔呢，闻到食物的气味，便觉得有好吃的了，于是又开始躁动起来~
还有一个“厥”字，就是指手足厥冷。
因此，有上述症状者，就得吃乌梅丸了~
当然了，吐蛔这件事，近现代来看的话，在医案中应该也很少见，不过这个一吃饭就想吐，一会儿又不吐的症状还是时常有的，尤其是小孩子。
一般来讲，真有这个蛔虫病时，有些人还会伴有腹痛的现象，但这个不是绝对的，有的就不会腹痛。
总之，有蛔虫的你把它叫做“蛔厥”，没有蛔虫的，你就把它看成是“上热下寒”就是了。
再来说说久利，这个利即痢，指长期拉肚子。这种情况表示肠道湿度过大，所以乌梅丸可以清热、袪湿、暖肠胃。
现在教科书《方剂学》会把乌梅丸列入杀虫方，这实在是小看了它。
清代以来，诸多医家就认为乌梅丸为厥阴病主方，适用于上热下寒证的治疗。现代临床工作者进行了大量的尝试，将乌梅丸广泛应用于内、外、妇、儿各科，效果显著，被奉为治疗多种疑难杂症的验方。
现在，乌梅丸的杀蛔功能已基本不用了，因为有了肠虫清等更方便快捷的药。它的真正作用虽逐渐被一些医家所认识，但认识面不广，其作用和潜力还远远没有发挥出来。因此，有必要把乌梅丸隆重推介一番~
乌梅丸为厥阴病主方（厥阴经可以理解为人体最后一道免疫防线）。厥阴病的特点是寒热往来，所以该方用药也是有寒有热，我们不能机械的把寒热往来理解成就是一会儿冷一会儿热，临床更多的情况是寒热共存、上热下寒、下热上寒、外寒里热、里寒外热等，大多是生理机能不足引起的寒热不调，杂病中此类情况甚多，如高血压、糖尿病、慢性肝炎、慢性胃肠炎 、支气管炎、肾病、妇科病等等，用的机会很多，且大多是慢性病、疑难杂症。
此方以乌梅为君，乌梅的作用是敛肝，制肝疏泄太过。肝主风，风者气也，能也，所以它是人体内气动力的来源（不是肺，肺的功能是吐故纳新），人体各部的不调和病态，都会使肝气过度疏泄（肝气盗泄），久之则肝弱肝疲，肝功受损。疏泄太过的问题也是能量流失的问题，不解决它，身体再补也是补不起来的。
这一点，之前薯蓣丸有写过。进补这件事，是要分层级的。一定得从最里层的破洞开始补才行。
当然三清丸就是清补厥阴经的，这个乌梅丸也是厥阴经的主治方。只是两者的主攻方向不一样。
适用症状
1 饥而不欲食
古时候闹蛔虫的小朋友常是挂这个证，现在来看得话，有这个蛔虫的大人倒是不多，但有这种症状的并不少。用行话来讲就是“胃热脾寒”，即当这个消化道的蠕动偏急偏快时，胃酸分泌出现饿感，但是由于消化吸收能力几乎都停工还没开机，所以食物一到嘴边，就又一肚子的不畅快，有点吃不下去。
２ 上痛颠顶、下痛阴部
乌梅丸，其实用象征的方式来讲，其实是治阴阳分裂。就是人体内阴跟阳之间的黏胶没了后，阴阳就处于分裂状态。那这样的人常常会在百会和会阴穴有疼痛感。当然，同时上下两处一起痛的人倒是不那么多，一般是头顶正中间痛，但是非感染发炎、却时而阴部抽痛的（不分男女），常常是需要用这个方子调理体质。
3 气上撞心，心中疼热
就是一股烫烫的感觉，好像心口这里打翻了一碗热汤一样。不过今日临床比较少见。
4 刮除已入膏肓之病
我们常说的膏肓其实就是指厥阴区块，算是疾病可以藏匿的最里面一层。
倪海厦先生曾经提出，舌根一小块黄苔怎么都去不掉时，很大可能是心包周围黏住了一层热痰刮不掉，这样的人，可能会同时有糖尿病、心脏病、高血压。而陈潮祖教授的医案也曾经有一则，说是牛皮癣患者，他用乌梅丸的汤剂刮除了深入皮下的湿气，才治好的。
5 肝经力道不足
乌梅，是最直补厥阴风木之气的药了。肝经的力道不够，有下面几个指征：
1）肝脏排毒功能不够
有的人，他身上总是长好多疱疱之类，看起来颇不干净，但是，又不是青春痘那种旺盛发炎抢着冒头的那种，而是不上不下不进不退的暗疮型。
这种情况，要排毒快些，一次性的委中放血，还比较能立竿见影。但要能不再累积毒素，就还是要长期用乌梅丸，把肝经修补好。有人在这药起效时，会排出黑色的大便。
PS：如果是脸上痘痘冒得“旺盛”，这明显是上火，但是，如果膝盖摸起来很冰冷，那就是“阳不入阴”的肾气丸证了。
2）胃下垂加“侧腹痛”
一般杂病的胃下垂，多半是组织积蓄了痰饮而胃过重这种情况，胃部会有点凸凸的，用的是枳壳加苍术（枳术汤），或者再加黄耆的提垂组合。但要用乌梅丸这种的，是“肝主筋”的“筋无力”，“吊不住”这个胃，所以胃并不肥大，但下垂时便有“扯到筋”的上腹两侧疼痛感。
3）非寒非热的阴道感染、下腹腔免疫力低落
下腹腔，阴道和肠道的感染，如果是热证，那是用白头翁汤，女科的话，那种发炎的烧灼热痛感很明显的，用了这个汤，那股热气会被推上来到期门穴的位置散掉；如果是男科，急性的阿米巴痢疾和细菌性痢疾，通常肛门和直肠都会肿肿塞塞的，所以会有“后重”（拉完了还觉得是不是没拉干净）的感觉。而寒证的感染，就再另外辩症开方了。
像非寒非热或寒热错杂这种情况，如果是阴道感染，有时是不怎么彻痛，但那个痛每“抽”一下时，你都觉得疼得纠心，烦得不得了；或是一阵一阵痒，养得你好烦。总之就是心理上的“烦”大于实质肉体的“痛”的时候居多。如果是男科，那就是长期的大便不成形，黏黏的，偏臭，微微有一点烫屁股，这种肠道长期免疫低落，不良菌落总在繁殖不休的状态，拖得久了，常常就变大肠癌了。
6 上热下寒症
什么叫上热下寒？简单说，脑袋或胸部热，腹部或腿脚寒。
唠叨一点，就是：
-爱动脑不爱动腿脚，或拖延懒惰；
-手暖，又不爱走动
-耳鸣或失眠，又大便不成形
-眼热，腹内又比较寒或痛
-牙齿痛爱出血，腿脚不爱动弹
-上半身不肥，下半身肥
-失眠，不爱动
-补阳就上火，补阴寒脾胃。
举例1：身体健康的人，腿脚爱动，热爱挑战
因为肾阳足，阳气会下沉到脚，腿线美，小孩最爱跑。肾阳不足，阳气会上升到头，上火如失眠、口疮、牙痛、眼热、长痘。
上火的人如果腿脚不爱动，那去清热或滋阴就都错了！不爱动即脾胃寒加肾阳虚，吃清热滋阴的，把火灭了就抑郁不阳光了。
不爱动、不热爱挑战，说明你阳气已匮乏，所以无论怎么上火都是假热真寒。既然本质是寒，怎么可以用寒物下火呢？所以应该用乌梅丸，凉假热，暖真寒。
当你的阳气凝聚在下半身的时候，代表阳气很旺，因为越虚的阳越会往上浮，越高密度的阳越会往下面沉，所以中国人练气功才会用“铅”“汞”这种字眼，因为凝聚的阳气都是很重的，不是很轻的。所以小孩子阳气足就会很喜欢跑步。阳虚了，腰腿就开始肥胖，人不想动。
举例2：为什么人一虚弱，思维就加倍活跃到停不下来，反而越健康越能控制思维进出，头脑不烦？
因为人一旦肾阳亏，脾胃寒，下半身没有了阳光，阳气便只好全部逃避到头部，那么多气聚集在头部，气动意动，当然停不下思维了。这时要用乌梅丸把阳气接回家~
总之，上热下寒，是一个严重虚不受补的状态。补阳时吃肾气丸、肉桂、附子、羊肉、火锅都会上火； 补阴清热，搞到最后吞蚀阳气很容易搞成抑郁症。这种怎么补都不行的时候要用到乌梅丸。
服用须知
1）饭前服用
空腹吃会有一点刮胃，所以吃完药就用吃饭去压它。梧桐子大的小丸，吃超过十颗也不会难受，我觉得不妨剂量吃大一些，比较快有效。当然加量要一点点来，以自己吃了不难受为主。
2）禁生冷、不易消化以及气味浓烈的油腻食物
不戒水果生冷，脾胃继续寒，肾阳继续亏虚，心理病身体病都不会好。吃水果看准温性的吃，比如樱桃。
3）感冒时不要吃
因为乌梅丸清上面的热，风寒感冒一清热就会加剧咳嗽。先治好感冒，再服用。
治法：滋阴泄热，温阳通降，安蛔止痛
方药：乌梅丸方
乌梅三百枚 细辛六两
干姜十两 黄连十六两
附子六两(炮，去皮) 当归四两
黄柏六两 桂枝六两(去皮)
人参六两 蜀椒四两(出汗)
上十味，异捣筛、合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜，杵二千下，丸如梧桐子大。
先食饮服十丸，日三服。稍加至二十丸。
禁生冷、滑物、臭食等。
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