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37、桂枝汤系列(二)

我上一次说的发汗法,今天说解肌法。我希望啊你注意听了这一个、把下一个透表法,这三个方法你要是听明白了。没听明白不要紧,你一定把他搞明白了,这个一般的这些传染病啊你绝对都会治了。

现在我们已经看到了一个现象,从去年听我的课的,我公布出去那些方子都能用,而且是一家子包括亲戚朋友他都给用,而且效果,他说非常好。他说我们一直,这后来就没上过医院,也没找过人,省了多少事儿,节省了多少时间,少花了多少钱,少受了多少罪,少生了多少病。从这一点儿我们看出来,这个本能系统医学,二十年以后可能出现一个社会现象。出现的这个现象,是人人都知医,都知道医学是怎么回事儿了,人人都知医,天下无枉死,天下人没有一个是因吃错了药死的、是治错了病死的、是误诊死的,没有了;有病自家治,有了病自个儿在家里、自个儿就治了;大病好商量,大病你自个儿要没有主意了,叫你的朋友来商量商量,可能要出现这么一个现象。

我发展一步说,中医的方向走向哪里---走向自己消灭自己,没有医学了中国。你考虑考虑是不是,没有中医了、没有了。因为什么呀?因为家家都是,一家就几乎是一个医院。你也可能有人问我,那生了大病怎么办哪,开刀的病怎么办哪,我们在家里头使切菜刀开刀啊?我告诉你到了那个时候啊,你那个病一发生你就治了,你治的是符合生命规律的,不发生亚健康,大病发生的基础没有了,大病没有啦!大病没有啦你还耍那个刀干嘛呀!你就光使它切菜就行啦!将来呀这个医学发展,不是发展的医院越来越多、医生越来越多,那要了命了那就,是发展的没有了。没病人了干嘛要医院哪,人不生病了要医生干嘛呀?我想这是医学家最理想的一个社会,我是这么想。谁要想医学发展,医院的楼越来越高,医院越来越多,我就告诉你,你那是错的。要是那样的话,这人就越来越少越来越少,末了光剩下你活着就行了。不是,绝对不是!你仔细地你听听你看看,你试试,你看看是不是。如果说从去年就听课到现在,你听见过多少人“我用那个方子我治什么”,听见过没有?将来如果要普遍的这样了,再深一步说,是不是人人都知医,是不是有病自己治?我相信!

今天我们,从发汗法过渡到解肌法。解肌法和发汗法是并列的,并列的两个排异法,两个是通过汗腺分泌这个代谢形式,把体内的致病物质排出来,这两个都是。两个一个用发汗来命名,一个用解肌来命名,为什么?这是两个不同的排异趋势。我曾经多次强调的、一再地讲这个势,这是非常重要的东西。这个发汗法的排异趋势是什么样儿?解肌法的排异趋势是什么样儿?今天我们把他放在一起比较一下,你就清楚这两个的区别之处在哪里,两个的共性在哪里。

1.发汗法我已经说过多次,脉浮紧,发热恶寒,头疼身疼腰疼骨节痛,无汗而喘,这是发汗法的一个趋势。他体温比解肌法要高,他体温常常到40度以上,全身一点儿汗都没有,颤抖、冷,就是畏寒,恶寒就是畏寒,厌恶寒冷就是怕冷。他干嘛全身颤抖产生体温,全身的肌组织互相摩擦颤抖产生体温,那么高的体温还用产生吗?因为没排汗。他就在产生体温,汗排不出来,体温太高,肺受不了,皮肤接触空气,肺的表面也是接触空气,通过呼吸和外界接触,他用急促的呼吸,把内部的温度,利用和外部的温差,把它散出去。内部41度42度,外部呢比如说今天的气温25度、20度,用这个温差往外放散热,这么一种。他这个排异趋势是向体表,通过汗腺分泌把异物排出来,可是这个汗腺就是不分泌。我们看出来了,没汗,这么高的体温,早到了出汗的那个体温啦,早超过了出汗的体温啦,就不出汗,我们看到你已经超过了发汗的体温,你还不出汗,你还在制造体温,这明明的就是汗腺不分泌,所以用麻黄汤促进汗腺分泌。一服,就是吃一次,汗一出体温正常啦,致病物排出来啦,病好啦!

2.解肌法呢就不是,他也脉浮,他浮缓,他不像浮紧。紧是什么呀?那个脉体特别紧张,张力特别大,就是血管里的血液特别充实,血压也提高,就是为了向体表周围组织供血,供血是给汗腺,要分泌汗液,这是发汗法。解肌法呢不是,他发热恶寒,体温不像发汗法那么高,他也就38度左右,有时可能到39度。因为他老有汗,时时有汗,汗一出来,全身轻快,体温也降下去了,也感到舒服了,一会儿呢汗没有了,又发冷又发烧,又烧起来啦。这是解肌法的一个热型,因为他出汗。

麻黄促进汗腺分泌,一出汗病没有了、好了病啦,怎么这一个出汗病好不了呢?我想啊人人都会提这个问题。我告诉你,发汗排异这是不错的,怎么这个他就有汗,就排不出来就好不了呢?我们说,这个致病生物体包括病毒病菌之类的,在我们身体里头,我们要通过血循环把它带到体表,体表汗腺分泌把它排出来。这全身的血液要都通过汗腺,来这么一个周期,要多长时间?他这出汗,不过是几分钟,或者是十几分钟,或者是几十分钟,当他出汗的时候他非常的松快、体温也降了,一旦这个汗不出了又闭上啦,体温又升上来了。这全身组织当中的致病物,不是几分钟几十分钟就走一个周期全排出来,他要多长时间呢?这个问题我不好回答,但是我有一个准确无误的回答是,绝不是几分钟几十分钟,能以一个循环周期,通过汗腺,他也许几十个小时。大家想一想,为什么这个解肌法的这个趋势时时有汗就好不了病?可是你要注意,当他出汗的时候,体温下去、非常的舒服松快,这是因为什么呀,他为什么不能一直老津津有汗?我们看到了脉缓,脉跳的频率低,脉体的血液也不那么充实,我们看到了,这个人的津液呢不够,他不够支持他一次排汗的,也就是不够支持他一次排异的津液。所以在这种趋势下,我们的医圣就用了一个解肌法。解肌法是什么呀?发汗法是促进汗腺分泌汗液,这一个呢是我给你津液,支持你去发汗。所以你看桂枝芍药,这是通畅循环的药;生姜大枣加上热稀粥,这是补充津液的东西。吃了,这汗哪不是时有时断,吃了这个药以后,津液充足了,他就要津津微似汗,保持在一天24小时以上,这个时间里头,我们身体组织里的一些病毒啊,一些致病物质就会在汗腺这儿过滤一个周期,把他过滤出去了,就像过一次筛子一样,过一次箩一样,把细菌病毒排出去了,好了病啦。所以呀解肌法在津液!

这是两个排异的不同的趋势,用不同的方法。两个相同的是什么?你考虑一下,这两个趋势不同的是什么?很明显,一个是汗腺不分泌,一个是津液不足,这是发汗法和解肌法,制定这两张方子的一个理论基础。还要注意一个问题,无论是发汗法,无论是解肌法,都是用发汗这个代谢形式把身体内的异物排出来,都是利用发汗的形式,把身体内的异物排出来,目的都是排异。

我们要说具体一点儿,就是致病物或者说是致病生物体,有的一些不是生物的,是我们在代谢中的代谢废物,一块儿出来啦,这是目的。发汗是一种方法,方法不是目的,方法是实现目的的一个手段,听明白了不?发汗不是目的,注意就不可发大汗。张仲景说“不可令如水流漓,病必不除。”他又说“挚挚微似有汗最好”他说是益佳是最好,挚挚就是潮挚挚的,微似,又微好像是有汗,这是最好的程度。这个程度很难掌握,但是多一点儿少一点儿都能好病,但是记住,大汗淋漓是绝对不能好病。说怎么不能好啊?你丧失津液啦!丧失津液以后,你这个排异系统的能力就下降,第一,没有排出来的异物,因为你丧失津液了,你就排不出来啦,这是一个。再一个,你就是排出来啦,你丧失津液啦,也给你留下别的病了,这个病往往出许多的毛病,以后我要讲。

我今天我说一个,如果这一次汗要出不好,你就会留下亚健康。留下亚健康了,就给大病构成了一个基础,现在我们已经非常清楚这个问题了。有好多病人找我看病,我看的,要如果说在一年以内他要发生大病,我就告诉他,他要是在一年以外发生大病,我就暂不告诉他,告诉他他也不信。在一年以内,要发生大病的,我就告诉他,因为他不会忘记,我说这么一句话,他用不了一年,大病就出来啦。常常是啊,大病出来了他还不知道呢,我告诉他了他一查,哎呦我糖尿病啊,我高血压高血脂啊,等于我提醒他查去了。还有的是啊,我告诉他了他不信,他冷笑一声就忘了,也许两三个月三四个月大病出来了,检查出来了、晚了,他赶紧的治,越折腾几次就越坏,一般这个都是肿瘤。去年冬天有这么几个,我说你注意啊你大病要来,现在治你是最好的时机。我什么大病啊?我看他那种态度,很不在意。我说肿瘤。嗯,就笑啦,他还是不信,出来了。我也不知道什么时候出来了,别人说你那一天,你跟我们谁谁,我说我不认识那人,你说他要一年以内出肿瘤,出来啦,走啦,常常是这个。

我说给你,不留亚健康就不会有大病。一切的大病,我说包括传染病,你要不留亚健康,没有,你甭管什么病毒,也甭管他哪一号病菌,你要没亚健康不感染你,他就这样儿。感染的人、死的人都是亚健康,你戴12层口罩,你戴120层口罩也不行,你这个口罩、你什么也不行,你屏蔽不住它,它到处都有。你要老在这儿捂着个大厚被子,闷着,你没病也不行,你会缺氧的,你那儿呼吸的空气,质量最低的,你呼出来的那些个碳酸气,在这里头存着呢,等你吸的时候它得先进去,怎么能好的了啊!不留亚健康,这是最便宜的。

再一个,不因为我没发好汗,造成其他病。你发了一场大汗,大汗淋漓,遂漏不止,哎呀,老出起汗来啦,出的你体温原来36.8度,一看有35度多啦,你不冷吗?老觉着冷,浑身颤抖,他冷他就得制造体温哪,制造体温他不发冷吗!你看你打个嚏喷,一抖擞那是冷,冷不冷,只要是肌肉一颤抖你就有冷感,你看小孩子尿尿,一尿尿一颤抖,那发生冷感。说老往外流汗也出毛病,所以这个汗一定要发好,不要出大汗,要保护津液,既要发汗还要注意保护津液,这是个一致的东西,不是矛盾的。

这解肌法最好的一张方子是桂枝汤,这算是个祖方,这是解肌法的一个祖宗,你下头有多少个解肌汤,你只是解肌一个方剂,你出不去桂枝汤这个理。你说桂枝汤治什么,错!别说他治什么,你说他有什么作用,他是通畅血脉,增加津液的。你什么病需要血液畅通补充津液,你就用桂枝汤。你还可以从这个理论上,我再创造别的汤,完全可以。你可以在桂枝汤里头,你需要加什么,一定要有理、可据,有实践的支持,你是一纸成功的方子。比方说治自汗盗汗,桂枝汤就能治,你要如果再加上黄芪就会更好。要是治自汗盗汗,不是治感冒,那是用它治杂病。比如说你要脚冷手冷,我怎么这么脚冷手冷啊,我穿的也不少,桂枝汤也能治,因为它有一个通畅血脉啊,血脉一通畅,手足是离心脏最远的地方,这个地方得血多,体温就带来的多,他就不冷了。所以桂枝汤,这是解肌法的一个祖方。

我再说明一点,我们常听到说,你是热伤风,你不能吃什么什么,啊你是寒伤风。把一个伤风、把一个感冒又切了多少半儿,你越来越难懂了这个医学,你越来越难用了。我说你别管他这个,他叫什么呀,你先搁在一边,你甭管他叫什么,他叫什么伤风,张伤风李伤风王伤风马伤风,你甭管他那个,甭管那一套。叫什么不用管,看他的这个趋势是什么,他符合了解肌汤的趋势,什么热伤风寒伤风的,你就给他桂枝汤吃了就好!你弄了四种,把一个伤风切了四半儿,那一位呢又切了十六半儿,又有一位我切了三百六十半儿,怎么着弄啊这玩意儿,怎么学呀?切谁都会切我说给你,给你把刀,你就合着眼切就行,要合成一个那可不是谁都行,你试试看看。我给你一群病,你把他合成一个看看,天下有几个?脑梗算一个不,脑血管痉挛算一个不,怎么这儿块那儿块脑血管上做文章、做出来了一堆,要让我说呀就是一个脑血管病就完了。心血管病一堆不?要让我说就是一个心血管病就完了,什么早搏吧房颤吧,什么左室吧右室吧……这么弄的越来越……,我说甭管那个,就是心血管病脑血管病。动脉硬化,高脂肪血,脂肪肝,肾小球硬化也是脂肪闹的,前列腺肥大也是脂肪,还有脂肪瘤、白内障、青光眼、玻璃体混浊,又弄了一堆,咱就说微血管病完了。把这一大群缩成了几个呀?五六个,这五六个再合成一下行不行?行,一个,就是脂肪代谢障碍一个病。你就治这一个病,所有这一群都好,这是合,听明白了不?切碎了合着眼拿刀剁就行啦,告诉你呀越剁越烂,要合成一个你就办不了啦,你为什么要把他切的这么碎呀?因为你治不了!一个病你弄了七八个方子,自然你就把他切了七八块,你一块得给他起个名,一切都是你自己愿意干的事儿,还得让别人跟着你干,还就有人跟着他。我不赞成这一个,我赞成合、把一堆病合成一个,治一个好一群,我不赞成把一个病分碎了,分成一千一万,治一千一万才治了那个病,这玩意儿要命了,这医学就没有啦,他给消灭啦。

今天这话我就说,你要记住,甭管他把伤风分成多少块,你就看病势,你就看他的排异趋势,他是个什么趋势,你看准了就给他药,吃了就好。你要说这个不好,你就去分那个伤风,看看分多少种,你分清了不,你吃药好了不。越复杂科学性越低,你想一想是不是;越简单,越准确,越好掌握,科学性就越高。大道至简,庄子说了两千五百年啦,并不是人人都懂这个道理,这点儿我说完了。

我说一下桂枝汤,桂枝汤这个方子非常简单:桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣,一碗热粥,完了。你别认为那个热粥不是药,你千万别这么认为!哪个是药啊?大枣是药啊?生姜是药啊?桂枝是药啊?没有药这里头!等你把它写在一块儿,给那个病人吃了,你说你吃药吧,你管这玩意儿叫药,病人说哦我吃药,唉他也叫药,就这一会儿叫药。说它有什么作用,准确,你说它治什么病,你说不准确。你说它治哪个病?我昨天使它治了哪个哪个病,好了。十个人能说出十种病来,都是用它治的,你说它治什么病行吗?你看我们那《本草》上,特别是《本草纲目》,这一个药,就说它治病,治这病治那病,一列一列的一大群,你要是明白人呢,一看你就糊涂了,你要是糊涂人呢,你一看,哎明白啦,它有这个效果。你不信,那我给你背一段你听听:柴胡,性平,治心腹寒热邪气,听懂了吗?心、腹,到底是心到底是腹呀,心腹寒热邪气,到底是寒呀是热呀?我们天天讲,这是寒这是热,怎么他又治寒又治热,到底是治寒治热呀?明白人一看糊涂啦。还有五脏间游气,五脏心肝脾肺肾游气。什么叫游气呀,有醋气吗,说没有,那是游走的那个游,哦游走啊旅游啊!你明白人,我说你糊涂啦,你要说我没糊涂,你给我讲讲我听听。我是看糊涂的,我糊涂过来的,我一天天的干活,我都觉着别扭,怎么回事儿呢这是?我再给你说一个常用的药,黄芪,黄芪大补元气,什么叫补?我知道我那个棉袄,我妈给我补上了破了,我那个裤子给我补上了大补丁,屁股那儿磨破的,这玩意儿怎么着补啊?元气怎么补啊?什么叫元气呀,怎么着补啊?它呢,无汗能发有汗能止,哎,你到底是发汗还是止汗呢?又一个两头占着的。还治什么呢?治痈疽久败疮,治甲疽,我不说了,太多了好几溜呢,我说了这么一行也不过,还有好几行呢。咱就说就这一点儿,到底是发汗还是止汗呢,你倒是骗我们呢还是真事儿?我先给你定,古代人不骗人。你说怎么它就能发汗又能止汗呢?咱这么着,谁糊涂谁举手,这是你要不糊涂,你得给我讲讲今天,糊涂的举手?百分之百的糊涂,我没说错吧。这就是因为他说的治什么,什么什么治什么,听明白了吧,发生的一种错误,给我们留下了这么一个东西,我们还非常非常地跪下感谢他,给我们留下的智慧。我们糊涂哇,我们为什么不明白了呀?你光举着手不行,你得说你为什么不明白了呀,我求你明白了行不行呀,行不行,我求求你、你明白了行不行。我告诉你,先说柴胡,它又治寒邪又治热邪,又治心又治腹,五脏间游气,不管哪儿游走性的这种病理感觉,这非常非常模糊的一个东西,他能治、这可不是假,这个东西啊我们古代人已经绕了好多圈子在他那儿,写下来的。今天我们该明白了,不能老糊涂下去,它是一种调节作用,以后我再给你细讲,所以它治寒也治热。说黄芪怎么又无汗能发有汗能止呢,治痈疽久败疮还治甲疽,他大补元气,什么意思啊?我说这个黄芪呀,有一个特殊的作用,它能改善微循环。我们的汗腺,甭管是分泌过剩,甭管是不分泌,都是因为汗腺的功能上出了问题啦,都是因为缺乏营养,微循环一加强,大量的营养物质供给汗腺,汗腺得到了濡养以后恢复功能,该合上就合上该开就开,所以它有汗能止无汗能发;因为它改善微循环,所以阴性的疮,光流水不长口,就是溃疡不愈合的,它能让它长好了愈合了,改善微循环,治痈疽久败疮就这意思。治甲疽,甲疽是什么呀?脚上的趾甲这儿,这个是要人命的,我见过死人的,这儿叫甲疽,就是修趾甲修破了感染了,就是不好,因为什么呀,因为他离心脏最远这块儿。一个大小伙子就为这个死了,我自荐我说我给你治行不行?他说不行。我说怎么不行啊?中医哪能治得了疮,你这不是开玩笑吗!我说我不是和你开玩笑,我要给你治不好,我赔偿你行不行?你赔什么呀什么你都没有、你赔。他这么的死、你说这玩意儿。我直到今天我这心里头是痛苦的,我真会治,我治过很多的,他就不让我治,我实在是不愿意让他死,他是不死他不行你说这,这是文化的悲哀!不要笑。我就想放声大哭,一个大小伙子,挺好的大小伙子就这么死了,这是文化杀了他。不是我们的文化,因为他没有我们中国的文化啦!他是西方文化,就认为中医治不了疮,这个东西非西医不行,他就赖着它,他就死。我们把过去一些分割出来的东西合在一起,比如说我说的柴胡,我说的黄芪,我说的每一味药,我们把他治什么合成一个,好学了好用了你可以自由发展,你可以自由创作。在那个治什么上没有创作,只能是重复,每一次重复,你就会丢掉一点儿,你重复上几百年,你就丢掉的差不多了,我们是要创造。比如说我们今天讲桂枝汤,不是讲桂枝汤治什么,讲麻黄汤,不是讲麻黄汤治什么,我们讲它什么作用,当初这个方子组织,是根据什么组织的,不是根据他有什么病组织的,而是根据他的本能排异趋势组织的。咱们今天暂时聊到这儿,咱讨论一下。谁有不明白的,你就是把过去你学的和今天我说的比较一下,你可以提出质疑来也好。

学生:师傅,刚才您说了组方里头的一些中药的作用,那方子里边药的具体用量,该如何把握?

这个中药啊不要和西药一样看待,西药是化学物质,都是有毒的,因为都是合成的,它那分子是不稳定的,你吃到肚子里它要变,它起化学反应;我们用的这个都是天然的植物,分子特别稳定,都没毒,这是一个。说多一点儿少一点儿没有大的关系,太少了它不治病,你太多了没用,不是越多越好。说像这个无毒的这种药,就像是桂枝汤,这个多一点儿没有关系,但是我们可以从古代人的用量,看他们是用多大量,治什么病是用多大量,不要看一个人的,多看几个人的,也不要看两个人的,要多看几个人的,这是一个。在你的临床实践当中你就形成了一个你自己的量。我经过好多的事情,看到过好多的现象,这个中药啊是很和平的。最有用的两句话你别忘了,根据前人的用量,多参考几个,你看看我的用量,我这个没错、你放心,也不多也不少,多也没看出来少也没看出来,就是看出治病了。

学生:黄芪要是治自汗盗汗,是组方好还是单味好?

当然是组方子好了。从单味治病到组方治病,这是上千年的发展,甚至于是几千年的发展,没有记载。单用黄芪发汗的没有,如果说你要是用麻黄汤,发不了汗,加黄芪就能发汗,你要光用麻黄,恐怕吃了不一定发汗,可能甚至是利尿。我用利尿的方子,我有时候加黄芪,这利尿的这方子特强,发汗的方子有时候加黄芪,发汗的作用特别强。当然黄芪的用途很多、很多很多,我不可能是一天能都教给你,走到哪儿就说到哪儿。谁还有问题?

学生:热伤风和寒伤风,是古代就有医家提出来,还是现代才有?

没有研究过,在古代没有看见过。

学生:现在我们教材里面,经常用流鼻涕,流的是清鼻涕还是黄鼻涕来判断这个是热伤风还是寒伤风。我感觉《伤寒论》里,我看到的条文里头没有说用这个鼻涕来判断,或者说把他作为一个主要症状来判断疾病的。

清鼻涕、黄鼻涕谁都见过,感冒了开始就流清鼻涕,等快好了就流那种黄鼻涕、又黄又粘对不对?谁不知道谁不见呢,那是感冒快等好了以后呀,那大鼻涕又粘又稠又黄,包括吐的痰都那样儿,为什么呀?开头在急性期的时候,大量的分泌,就是那种清鼻涕,等后来分泌的少了,分泌的少了,在鼻腔里保存着流不出来,它就蒸发,越蒸发浓度越大越蒸发浓度越大就成了黄鼻涕了。还什么这个伤风那个伤风,太聪明了那个人。我说这个你们认可吗?你怎么着证明他是热伤风寒伤风?从鼻涕,我没伤风我要流黄鼻涕是什么伤风呀?这个东西经不住一问,你根据什么理论说出来这个玩意儿?你这个寒伤风热伤风治法有什么多少不同,是不是一吃了你那个药,一吃就好了呀?要是不是,免谈、一切都免谈。你没有根基、没根儿,你要说我这个玩意儿一吃就好,可以研究研究,我们不懂我们研究研究。

学生:冬天的感冒和夏天的感冒有什么区别?怎么区别流行性感冒和一般性感冒?

这个呀都在排异趋势上表现出来,用不着说你春夏秋冬,用不着你说东南西北,一切都在排异这个势上,能看得出来。任何一个病、任何一个致病因素都在决定着一个特殊的病理过程,听明白了不?致病因素不同,就是说不同的病毒,或者是不同的病菌,它造成的这个过程都是特殊的,都是它自己一个样。你看嗓子疼的那种,感冒了他就嗓子疼,怎么其他别的他不嗓子疼,对不对。有一种,感染了他就是脑炎,他害哪儿就是害哪儿,它有它自己的规律,这就是致病因素在决定着一个特殊的病理过程。要是有一个人出来,画出一个规矩来,这是热伤风这是寒伤风,这个伤风本身就是一个,没有寒没有热,这叫干什么呀这叫,这就甭说了,谁都明白。从一有这个病,张仲景说了一个中风、一个伤寒、一个温病,直到现在没人改了。伤寒是什么呀?就是流行性感冒,病毒性的,他说是伤寒。所以我也没说伤寒我也不说中风,我说方子、我说法、我说排异趋势,我就包容了他们,你有多少伤寒、你有多少伤风,我不管你有多少,你今天是多少,过几天又出来了两个品种,怎么着呀,咱们再增加两个呀,科学不是那么回事儿。我还是根据病势,排出去,我是以不变应万变,这是本能系统医学的特征。张仲景《伤寒杂病论》到现在一千八百年,现在一用就灵,不是说这个玩意儿不灵了,你那个寒伤风热伤风灵起来了,不是。还是那么灵这个,你那个呀,不灵!没见过你灵过,一看一个伤风开三副五副的,吃去吧,哪有那事儿呢,排出来就完就是一副药啊!我从来没有用过两副,谁见过我开过两次麻黄汤,麻黄汤拿两副,桂枝汤我都不拿两副,透表的方子我也没拿两副,我一般都是一副,慢性的可以拿几副,急性的咽炎就是一副,吃了就好、完了。听明白了吗?

学生:刚才说过,如果越复杂,分得越精细,科学性就越低,但是如果越简单的话反而是越准确。有两个病,您以前也说过,只要是人,他都有同样的本能同样的趋势,像一些大的趋势,比如发热发汗,基本上每个人都有;但是小的,比如有的人流黄鼻涕,有的人流清鼻涕,这些细枝末节的症状会无量无边。因为你得了一个病,你整个身体所有的地方都会有改变,并不是你只有一个地方在变,你整个身体都有影响,所以除了你那些大的本能的改变以外,你身体的其它地方都会有反应,所以在张仲景的《伤寒论》里,他的条文里边也会说,比如说小青龙汤证里,他就会讲“或渴或利或噎或小便不利”,他用的是或字,除了前面那几个大的症之外,不同的人会有不同的其它小症的表现,你不必去在意那个,同样都可以用小青龙汤。所以比如讲麻黄汤这些,他也就讲了几个很主要的症状,发热恶寒是谁都有的,无汗是肯定有的,喘是都有的,肯定还有其他的一些症状,他没有写出来,我是这么理解这个问题的。就是你要抓住那个大的趋势,大的本能就可以用这个方子,顺着这个势把病毒排出去,把他病给治了,不用去考虑很多细枝末节。西医之所以分的这么细,还有那个热伤风寒伤风他能分出来,就是因为他关注了细枝末节,他把每一个不同的地方,都去做一个分支,那样分下去就会无穷无尽,永远分不完,我是这么理解的。

你说的这个有对的地方,有不怎么对的地方。比如说,所有的人包括中国人外国人就是人类,本能都是一样的,这是不能错的。一个人有了病,你说他会这儿那儿,你说的这个表述不明确。因为我们从系统看,不是看的一个症状,而是看的一个系统,哪一个系统?比如说排异系统,排异系统和其它别的系统都是相连接的,我们说功能系统,我们要把它连接成一个,比如说分泌系统,我说的包括内分泌包括外分泌,分泌系统制约着代谢,把代谢系统也并在里头,这两个合起来了以后,我们所需要的一切的营养物质、修补的物质,就是我们所需要的一切物质,都是从这个系统里头产生出来,那么相关的,像现代医学说的免疫系统也在里头,因为它是一个蛋白,对吧;一个糖,体力;一个脂肪,也是能力,而且他们之间又相互转化,糖能变成脂肪脂肪也能变成糖,这么一个复杂的灵活的神奇的系统。它一个地方出了毛病,它怎么能不关系到其它的系统呢,有直接关系还有间接关系,有纵的关系还有横的关系,它是个多层次的,纵横交叉的一个功能系统。我们只是为了说着方便,但是我们思考的时候不是一个,而是一个整体。所以我说,本能系统我们在纸上可以分清楚,但是我们还有一个没有分清楚的地方,我们不能分清楚,一定不去要分清楚,听明白了不?就是趋势,这个趋势我们不能去分清楚。我们不是没这个能力,我们是不要分它,你分它你就大错特错,你就糊涂了。我们不能分它,我们要看它的一个自然的、表现出来的形势,一个势,自古至今各个领域都讲的这么一个最重要的一个智慧就是势。你念了三十年书,研究了三十年医学,最后你归到一个势,我就能认识一个势,你就是百分。这是最难的,最精确的一个东西。

还谈到什么还有什么别的,你用小青龙汤来证明,我给你说说小青龙汤。或字,用或字的不是一个小青龙汤,还有一个白通汤,还有一个四逆汤,好几个呢,哪个或和哪个或也不一样。我给你说小青龙的或,小青龙这个或字是什么呀?都没有离开一个病因水气,听明白了不,重要的一句话了,都是水气。这个水气,或是发生了噎,或是发生了下利,听明白了不,都是说的一个字儿,有水气,这个水气或者这个或者那个,都是水气,听明白了不?这个水气是在他病毒性感冒以前就有的,不是病毒性感冒以后,直接发生的间接发生的,不是。他因为有水气,他就障碍了他排异的功能,所以他就要加上,我让你排异,我把你排异的障碍、我还照顾着你,我是要成功的,所以你排异系统当中所有的障碍,我也给你排除,这是小青龙的真正的用意。听明白了不?这个或。

学生:郭老,我想问一下子宫内膜异位,看不清它的势是什么?

你看过这个病吗,你怎么说的?

学生:我看她的气色,问她的饮食都特别好,然后拿出医院那个化验单看,西医分析的是这个结果,我看不到这个势。

她有症状吗?她自己说她有症状吗?

学生:就症状我看不出来她那种势。她有痛经。

这个不能说明是子宫内膜异位。我也治这个病治的不少,她这么说我这么一听,这边就出来啦,完了。

学生:就是我问的还是没有问清。

不是,我问你来干什么来了?你说我不怀孕,说我子宫内膜异位。我说怀孕就好了吧,行,我让你怀孕,怀孕了就完了;说我痛经,不痛经就算完了。我还说,我刚才说了半天,不要纠缠那个病名,听明白了吗?不要去纠缠那个病名。咱比方说那一位是明白人,他说了个子宫内膜异位,你也不能用他那个方子去治,他也治不了。那个人是个糊涂人,蒙人的说了个子宫内膜异位,要不我怎么说呀,你子宫内膜异位,看我知道不知道,她说了句糊涂话,你也去纠缠这个呀?说她痛经也好,不受孕也好,你有没有能力让她痛经好了,怀孕也好了,这就够了,别去纠缠那个病名去。往往是一句糊涂话,你弄了半天,合着你比她还糊涂,她那个糊涂这么一捻就捻出来了,你弄了多少天都糊涂着呢,你弄明白了你才知道她糊涂。你费多大劲哪,哪有那么大功夫去弄那个呀?名可名非常名,就完了嘛,早就说了,道可道非常道,这你也不知道。无名天下之始,本来这玩意儿都没名儿。还有一句话送给你,下医治病名,中工治病症,上工治病机,听说过吗?干嘛老在病名上找,往下出溜;往上走,治病机,知道吗治病机!一个大的病机就在眼前呢,亚健康,你治了亚健康这个病机,大病都没了。谁说?

学生:白血病的发热是排异现象吗?

白血病的发热不是排异。这个急性白血病这个发热,激素也退不了。我治过这个病,我给你讲个故事。我有个老朋友听到我说了一句话,耿耿于怀,对我非常不满。我说了句什么话呀?我说我这一生有两个半知己的朋友。说哪是两个哪是半个呀?我说谁谁,谁谁,我提出来了两个,我说这是两个,你是半个。他一听,十分的烦恼,哎呀!他可没说啊,他没跟我说他心里的那话。那天他去看我去了,正好有我们那儿法院的院长的老婆急性白血病,发高烧,在石家庄三甲医院,肿瘤医院的,那里头有好多领导关系,跟她老公还是同僚,说走吧别在这儿了,打一建院也没治好过一个,干嘛非死在这儿呀,转到县医院了到那儿,离家也近,有点儿什么事儿也方便,那意思死了往家弄也方便,就这意思,就把她送到县医院去了。县医院一看来了这个,哎呀我的妈呀,行啦退烧吧,就用了激素,三天呀这个烧始终是居高不下,那激素已经用到了极量啦。就有人说,那儿就有一个治这个病的,怎么你不找啊?说谁呀?说谁谁呀。哎呦,我不知道呀,我认识他呀,赶紧去找去,就找我去了,找我来了。我这个朋友来看我来了,还没走呢在这儿坐着呢。我说体温多少啊,41度以上,有时候42度,这个退不了烧也输不了血,就这么着就烧死啦。我说要退了烧怎么样啊?要退了烧咱就输血呗。我说行,我给你退了烧,赶紧的输血,行吧?高兴死了,我说,最多三副药,也可能两副药,你这个烧降到37度以下,一到接近37度,赶紧地让医院里把血配好了,只要一掉下37度来,马上输血。行,就这么着安排。马上我就给开了方子,走了。我这个朋友在那儿坐着,嗯,我今天不走了。我说不走了,咱俩住这儿就行啦,我正好想不让你走呢,你说吃什么吧?吃什么也行,我在这儿住三天。我说你住三十天才好呢,我也不知道什么意思。一天来三次报告这个体温,下降的这个体温,赶到第二天下午四五点钟的时候,就说体温现在37度以下了。我说赶紧的输血,就输上血啦。我们这位朋友说,哎呀,我给你说个事儿,那回你说你有两个半挚友,我是半个,我对你这个话呀十分的不满。咱俩从小打穿开裆裤的时候就在一块儿玩儿,这么些个年风风雨雨,解衣推食,怎么我是你的半个挚友呀,我真对你十分的不满,我一想起来我就生气,唉,今天哪我明白了,我承认我是你的半个朋友。我说你提这个茬呀,那是一句笑话,你能提这个呀,老兄。唉,我似乎不了解你,你看这么长时间,我跟你是比亲兄弟还亲,我们什么都相互来往,我就不知道你在医学上是这么个态度,是这么个水平,我知道这个病是谁也退不了的,你就敢说三副药退烧,我说我不走了,我就看你吹这个牛,看你三副药怎么着给人家退了烧。哎呦,看起来我是真是不了解你。哎呦,我说你是因为这个不走啊,行了行了咱不说了,我说从今以后哇你呀升了一个格,你是整个的了。谁还有问题?

学生:您能讲讲那几个或然证吗?

哪几个或然证啊?

学生:真武汤四逆散还有小柴胡。

真武汤咱不到时候呢,到时候咱再讲,小柴胡也得讲。这不是小青龙汤讲了吗,都是水气,咳也是水气。肺里要是有水肿,咳不咳。它的咳是,咳、干咳没痰,因为水在组织里头出不来;胸腔积液,喘,咳,这是区别。你要认识势,认识物,你就得从个性当中认识,认识它的共性认识它的个性,你才算真认识了,再认识它相关的,你就把它整体也认识了。小青龙汤咳,噎,噎是这儿(嗓子)水肿,他这有水肿,老有东西,吃下东西到这儿,下来了。在一个他这个环形肌,一个一个的,这一个紧下头就松,收到了下头,下头这一个紧下头那一个又松,他这个张力呀不够了,他吃到这儿(嗓子)他不噎吗?下利也是水气,是肠的水气。

学生:像那几个或然症的方子,都是水气吗?

小青龙这个都是,或然证。

学生:为什么《伤寒论》里,只有那几个方子列了或然证,其它的都没有写出来呢?

这个你还用问哪,这个一想就知道。这个大自然的过程,就是有这么一个过程,他别的病啊他不带有这个过程,听明白了不?

学生:但是有的方子,其实他也会伴有其他的症状。

他这个或然证啊是我们说的,张仲景没说是或然证,他没说或然,他是说或,或者有,或者没有的这个或,他说或者有不一定有,不是一定就叫或。他要是出现了这个,或者是出现了这个,或者是出现了这个,不要去干预他,你就吃这个方子。他那个和这个或不一样,或怎么怎么加什么什么,或怎么怎么去什么什么加什么什么,对不对,一样吗?你把他等同起来,不对吧!自己好好学,不要依靠别人,你学好学不好全在自己,有人教你没人教你也没关系,只要是你愿意学好,你一定会学好,这是自己的事儿。讲,谁给张仲景讲书了?你这么想,哪大家哪个大医学家,是让他们讲书讲出来的?谁还有说的。

学生:老师我再问一个问题,麻黄汤证不是有喘吗,你讲他是要用体内和外界的温差来散热,如果从本能的角度来说,麻黄汤他是为了要发汗,所以才来制造热量,如果你需要保存热量的话,为什么又要通过喘来散热呢?是太热了怕里边被烧伤了,所以要散热吗?

这个问题呀,来我告诉你。他那个散热呀不是我让他散,这是头一个,他自己有这个散热的本能。听明白不?你说他这个体温到41度,肺里是多少呀?肺里比这个体温还要高,对不对呀?他这个散热是一种本能,他颤抖也是一种本能。肺是不能出汗的,他这个东西要是走、要是排,一个是利尿,主要是利尿,肺的排异,再一个是通大便,再一个是咳痰。这个病毒性感冒,这个体温到41度以上的时候,非常的热,他不是喘,是用急促的呼吸,利用温差散热,他要保护自己。在一种什么状态下是生命,在一种和谐的状态,均势平衡状态,所以他这个本能,必然会急促的呼吸散热。我们看他是喘,实际上他不是喘,他是急促的呼吸,用温差在散热。气管炎你看他呼噜呼噜的喘,他是怎么了?他是那肺泡里头有好多的液体痰液排不出来,对于氧气的氧化降低,他形成了急促呼吸,也是喘。我们从现象看,都是这么一个急促呼吸的现象,但是他的原因是什么,不一样。这么看。

学生:那他这个喘是,他一方面要为了发汗制造热量,但是烧的太高他又会伤害自己,所以他这个喘和他制造热量,这两个活动是同时进行,还要保持平衡,既想发汗又不能伤害自己。所以这个喘是本能,制造热量也是本能,是这样吗?

你说对啦,你说对啦。人就是这么一个系统,不是这么一条线叫本能,他会干什么,不是。他是一个整体,一个多层次,多层次,相互交叉,一个整体,他是最聪明,最有智慧,最有能力保护自己的。你别老认为,他会自己制造矛盾给自己,不是绝对不是。你看我们夹一个大虾仁,在嘴里这么一搁,叽里呱啦这么嚼,怎么他就不咬舌头呀?你说他,看那两根拿筷子夹那个花生仁,蹦一个蹦一个,怎么他就这么准哪,他光咬那个花生仁不咬那个筷子,你说邪门不,他也不咬腮帮子,他这是一种能力。什么能力呀?我们管他叫共生性。大家就这么协同一条心,就这么敏感,就这么分秒丝毫不差,完成这么一个动作。你人你去安排一个,我看看?不行!这就叫本能。我常说本能是没有矛盾的,本能是最神奇的,最有智慧的,保护自己的。

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