说起肝硬化，很多人就会心生恐惧，认为肝硬化治不好，更有很多人认为肝都硬化了，很快就肝癌了 。
事实是这样的吗?
为了弄清楚这个问题，我们先来了解下，什么是肝硬化，肝硬化是怎么发生的。
很多原因会引起慢性肝病，比较熟悉的有乙型肝炎、丙型肝炎病毒的感染，除此之外还有脂肪肝、药物、饮酒、自身免疫功能紊乱、遗传代谢性疾病、寄生虫性疾病等等。而肝硬化正是在慢性肝炎反复发作的基础上发生的。
那么上述这些因素都会导致肝脏的慢性炎症。如果肝功能反复不正常，肝脏反复出现炎症，机体就要修复这些炎症，就会导致肝组织内纤维化组织增生。这就像我们手上有伤口，就会长疤痕一样的道理。只要有炎症，就会有纤维化，炎症越重，纤维化越重，炎症持续时间越长，瘢痕组织产生的越多，而肝硬化正是因为这些瘢痕组织的大量增多导致肝脏变硬、变小而逐步发生的。所以从慢性肝炎发展到肝硬化一般需要很长的时间，大约5-10年左右，甚至更久。
在临床上，将肝硬化分为5 期，其中1-2 期为代偿期肝硬化，3-5期为失代偿期肝硬化。
1期为无静脉曲张，无腹水;
2 期为有静脉曲张，无出血或腹水;
3期为有腹水，无出血，伴或不伴静脉曲张;
4期为有出血，伴或不伴腹水;
5期为出现脓毒症。
可见肝硬化根据病情的程度，并发症的不同、所处于的临床分期是不同的，临床预后也是不同的。
我们在看看肝癌的高危因素有哪些?
根据2019年乙肝防治指南的数据，非肝硬化 HBV 感染者的 肝癌年发生率为0.5%~1%;肝硬化患者肝癌的年发生率为3%~6% 。肝硬化、合并糖尿病、直系亲属中有肝癌者、血清HBsAg 高水平、接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。这就意味着，肝硬化是肝癌的一个高发因素，但不是每一个肝硬化都会发展导肝癌。
在临床上哪些人需要及早进行肝癌筛查?
1. 具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染；
2. 长期酗酒；
3. 非酒精脂肪性肝炎；
4. 食用被黄曲霉毒素污染食物；
5. 各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群；
6. 尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。
既然肝硬化是肝癌的一个高发因素，怎么可以阻断肝炎肝硬化肝癌三部曲呢?
首先就是清除病因，例如病毒性肝炎引起的肝硬化，我们首先要做的就是清除体内的病毒，若是酒精肝、脂肪肝引起的肝硬化，那么我们就应该清除体内的酒精、脂肪等垃圾毒素，改善肝脏的内环境，同时我们还需要疏通肝脏的各大通路，使得病毒、垃圾毒素能够很好的排除体外，源头逆转肝硬化，防治癌变。
肝病专家费建峰表示：只要肝脏炎症不继续，纤维化组织逐步减少，肝脏形态必然会逐步的改善。所以肝病患者既不能粗心大意，忽略自己的病情，拒绝吃药和复查，也不能提心吊胆，惶惶不可终日。而是要积极的配合医生，积极治疗，定期复查，稳定病情。
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