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引起下肢浮肿的原因看看吧

引起下肢浮肿的原因看看吧 

    引起下肢浮肿的原因有很多,不要乱用利尿药,那样不但会延误病情,而且还会引起水、电解质紊乱,甚至损害肾脏功能。

    下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。

    心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。

    肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。

    肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。

    营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。

    局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮肿常出现于单侧下肢,一般不会蔓延全身。

    糖尿病人腿肿是什么原因?

    很多糖尿病人多会有下肢浮肿的现象,为什么糖尿病人容易下肢浮肿呢?一般有以下几个原因:

    病性肾脏病变这是引起水肿的最常见原因。由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾功能损害而引起下肢浮肿,患者也常有眼睑及颜面浮肿,尿检查可见蛋白与管型。

    病性心脏病主要包括并发冠心病、心肌病等所致的心律及心功能失常。这种情形的水肿主要与心衰有关。以右心衰最为常见,即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和下肢水肿等。

    病神经病变神经性水肿多见于双下肢,与体位和活动有关。这是由于肢体失去交感神经支配,引起末梢血管扩张,血流量增多,动静脉分流形成,从而表现双下肢静脉淤血而水肿;此外,神经营养障碍也可引起局部毛细血管渗透性增加,患者出现轻中度浮肿。

    病神经病变引起的水肿,大多伴有肢体局部麻木、袜套样感觉减退等现象,可资鉴别。

    药物造成水肿这是由于降糖药物如胰岛素、D 8 6 0、氯磺丙脲等或者刺激抗利尿激素的释放,或者引起钠水潴留,也可是甲状腺功能减退等,引起水肿或粘液性水肿的发生。一般表现在双下肢,个别严重者可累及颜面部或全身。

    此外,目前已少见的营养不良所致的低蛋白血症也可引起水肿发生。总之,糖尿病水肿的原因是多方面的,需要根据病人的实际情况加以分析,以查清原因,对症处理。

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