《耳鸣专家共识及解读，2012年》将主观性和客观性作为耳鸣的基本分类原则。客观性耳鸣是指不但患者自己能听到耳周或颅内有响声而且其他人也能听到， 临床上，客观性耳鸣较少见。主观性耳鸣是一类原因不明疾病，即通过各种检查手段均未发现明显异常，也称之为特发性耳鸣，特发性耳鸣是由多因素造成的，可以伴有听觉过敏现象。对于“神经性耳鸣”这一临床曾经最常使用的诊断名词，专家共识认为应予以废除，因为多数主观性耳鸣通常无法明确是由听神经病变所造成的。
1、耳鸣性质：耳鸣是否为第一主诉，主观性耳鸣还是客观性耳鸣。
2、病因：尽量从听觉系统、全身各大系统、心理等方面采用排除法寻找耳鸣的可能病因。
3、病变部位：用听力学检查及影像学检查等方法确定耳鸣病变部位。
4、定量： 通过耳鸣测试或各种耳鸣量表量化评定。
药物治疗：在早期（3 月内）原因不明的耳鸣，可酌情按突聋方案治疗，治疗药物包括：改善内耳微循环药物、糖皮质激素类药物、降低血粘度和抗凝药物、神经营养药物、抗焦虑抑郁类药物等。常见治疗耳鸣的药物有：
1、银杏叶滴丸：扩张血管，改善内耳供血不足，是治疗耳鸣的常见药物。
2、甲钴胺片：为营养神经药物，甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，对神经元的传导有良好改善作用。
3、氟桂利嗪：扩血管药物，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能，用于由前庭刺激引起的耳鸣及血管性偏头痛的防治。
4、倍他司汀：对内耳循环障碍的改善作用，主要用于内耳眩晕症（梅尼埃综合征）以及耳鸣的防治。
5、用于失眠、焦虑引起的耳鸣：如乌灵胶囊、谷维素、艾司唑仑、阿普唑仑、氟伏沙明、奥氮平、坦度螺酮等。
6、强力定眩片：成分为天麻、杜仲、野菊花、川芎。用于高血压、动脉硬化、高血脂症以及上述诸病引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。
7、其他中成药：如耳聋左慈丸、左聪耳磁丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸等，但需辨证用药。
8、糖皮质激素类药物：口服糖皮质激素类药物是治疗突发性耳聋耳鸣的常规用药之一，但宜短期使用。外用糖皮质激素类药物如莫米松、布地奈德等具有较强局部抗炎作用，常用于耳鸣的治疗。
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