◆ 吴瑞莲
人类的眼睛就好像是一台精密的相机，角膜、晶状体好似是镜头，脉络膜相当于暗箱，而视网膜则类似于底片。任何一个“零件”出错，都会导致眼睛的“罢工”。角膜、晶状体等部位都可以更换，而眼底的问题往往更为棘手。在中国，人们大多认为首位致盲眼病是白内障，但是在上海等经济较为发达的地区，由于医疗条件较好，白内障基本都能得到有效的治疗。殊不知，眼底反复大量的出血已经成为非常重要的致盲原因之一。专家宋蓓雯主任表示，新生血管宛若多种眼病的“温床”，也是导致视力丧失的一大因素。眼底出血的症状反复发作，可能会造成永久性的视力障碍。
眼底反复出血，原是新生血管“惹的祸”
为何眼底出血老是反复？宋主任解释说，各种眼底出血都可能在病情发展过程中使虹膜、小梁等部位产生新生的纤维血管膜。那些眼底的新生血管，看似不起眼，但这些不健康的血管极容易破裂。虽然眼睛表面看上去并无异常，且早期无明显症状，但随着其逐渐扩大、渗漏和破裂出血，且往往反复出血，使得黄斑部位严重受损或使房角结构改变，阻碍房水排出而引起青光眼，因而导致视力减退、视物变形，视野中心出现暗点。
此眼部并发症多发于眼底病患者，因此宋主任提醒中老年人应每半年进行一次眼检查，尤其是青光眼、黄斑变性和糖尿病患者，以确保眼睛的健康。宋主任强调，眼底出血需前往专业医院，接受眼底荧光血管造影术和光学相干断层成像术（oct）检查，切不可因小失大，一旦造成不可逆的视力损害后，就悔之晚矣。
抑制新生血管生长是治疗的第一步
许多眼底出血患者定期到医院就诊，尝试了微创玻璃体切割术、激光等治疗手段，但是出血的现象仍反复出现，宛如野草一般野火烧不尽，春风吹又生。宋蓓雯认为，新生血管的形成原因可谓多种多样，如糖尿病因高血糖导致微血管发生病变，高度近视、眼外伤等。而抑制新生血管的生长是治疗的第一步，通过向玻璃体内注射给药，药物直接作用于影响新生血管的关键因子——血管内皮生长因子（vegf），进而抑制新生血管的生长，达到治疗的目的，使患者的视力能够得到显著的提高。
宋主任补充道，根据每个人的情况不同，其注药的时间和频率也不尽相同，有的患者需要多次注药来抑制新生血管的生长。
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