“营养师我跟你说,我知道我吃得多,但是我真的不能再少吃了,现在都比原来少很多了,现在我每餐都感觉饿。”说话的是患者王阿姨,她是一位老糖友,以前在电视和书上看过一些关于糖尿病饮食方面的资料。
她确实吃得多。早餐吃粥和面条都比较多,所以餐后血糖一直都不好,而且总是饿,吃饭的时候喜欢狼吞虎咽,吃完饭感觉还是饿,虽然饿但又不敢多吃,她还喜欢吃水果……她说,“如果再少我会更饿的,得了糖尿病真是太痛苦了。”
听了阿姨的叙述,我开始宽慰起她来,“没关系的,阿姨,您以后还吃这么多,不用减量”。阿姨抱怨的表情突然很惊喜,转而很诧异地问,“是真的吗?血糖不会高吗?”
我说,“当然了,但是阿姨您要答应我一件事情,回家后放慢吃饭速度。”
阿姨说这个容易办到。
于是我给她详细解释了放慢吃饭速度可以减少进食量的原理:如果吃饭很快的话,我们的胃已经饱了,但是大脑还没有接收到饱了的信号,所以人就感觉没有饱。然后我又教了她几个应对饥饿的小窍门,如:饭前先喝汤,多吃蔬菜,增加粗粮摄取。然后又讲解了一些高升糖指数食物对血糖的影响,建议阿姨以后减少喝粥的次数。阿姨很高兴的逐一答应了。
临走时,她说:“听你这么一讲啊,我感觉生活还是挺美好的,变换一下生活方式就可以降糖太好了。”
半个月后我给阿姨打回访电话,问她血糖控制得怎么样,阿姨说你说的还真好用啊,现在真的没有那么饿了,最关键的是血糖现在也很好。
其实在糖尿病共同照护卫教的时候我们会遇到很多像王阿姨这样的情况,他们不愿意改变自己多年来的饮食习惯。作为营养师,以前我总想让患者按照自己的想法去“改头换面”的重新生活,工作这么久后,我才逐渐意识到:改变一个人真的很难,我们能做的是引导,而不是批判。当一位患者看到在我们的帮助下自己的病情慢慢好转后,他一定会自愿去改变,而主动的改变才最有效。
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