多多
本人38岁，于2018年3月确认为2型糖尿病。空腹13一14，有段时间口渴，人消瘦，身高175cm，体重从75kg下降到60kg，去医院开了二甲双胍，早晚各一粒，加西格列汀，现在吃达格列净片一天一粒，目前空腹6左右，餐后8一10，但体重还在下降，目前只有115斤了，比原来足足少了35斤！请问接下来怎么办？体重不能再下来了，害怕！另外本人尿酸也高，有痛风。
董医生
您的身高对应的标准体重是70公斤，现在的体重的确有些偏低，增加体重方面可以在饮食和药物两方面入手。
饮食可以多增加蛋白质的含量，考虑到您有痛风，可以多食鸡肉，猪肉及鸡蛋牛奶等，高蛋白饮食配合器械方面的运动可以起到增加肌肉含量，增加体重的目的，药物方面明确对体重有减轻作用的是双胍类，阿尔法糖苷酶抑制剂类及DPP4抑制剂，格列奈类有增加体重的可能，明确的可以增加体重的药物是胰岛素。
至于痛风，饮食方面主要是低嘌呤饮食及多饮水，痛风发作期需要抬高患肢，口服非甾体类的抗炎药，平时可以服用苯溴马隆或非布司他等等。
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荣彬
我是2型糖尿病人，视力模糊，眼睛发干发涩，视力下降，口干口苦。近日住院治疗，进行全面检查，眼底没有糖尿病病变，也没查出什么原因，这种情况怎么办。
董医生
糖尿病的视网膜病变为糖尿病的慢性并发症，常见于病程久，血糖控制不佳的患者，眼底检查可明确其严重程度，眼睛干涩及视力下降要分别除外干眼症及屈光不正导致。平时可以应用人工泪液起到润滑结膜的作用，屈光不正需要配戴眼镜。
至于口干口苦，如果除外血糖过高导致，可以从胃肠疾病方面着手，或求助中医进行相应的调整。
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