心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同,但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。在西医理论中,哪个脏器出了问题就单独进行诊治,而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念,注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性,在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
肺为水之上源 很多水液异常疾病跟肺有关
饮停胁下证
[症状表现]
以咳嗽、气喘、咯痰为主证。兼见胸胁胀满、疼痛,特别是咳嗽转身时可加重疼痛,舌苔薄白。
[西医对照]
渗出性胸膜炎等可见此证。
[发病机理]
由于肺部疾病(肺结核等)导致肺气虚弱或郁滞津液,停聚为饮,留于胸胁之间。
[治疗大法] 攻逐水饮。
[对症方药] 控涎丹。
[症状表现]
以咳嗽频而剧烈,气急,痰粘白而量多,苔白滑,脉浮紧为主证。或有稀痰而不易咳出,严重的则喘咳胸闷,不能平卧,或兼发热恶寒、脉紧等。
[西医对照]
某些支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,肺气肿等可见此证。
[发病机理]
肺有寒邪或寒痰,肺气不能肃降。
[治疗大法] 宜发散风寒或温化寒饮。
[对症方药] 用麻黄汤发散风寒,解表化饮汤温化寒饮。
[症状表现]
以咳嗽喘促,痰黄粘稠,舌红苔黄或黄腻,脉数或滑数为主证。或有咳吐脓血,气味腥臭,咽喉胸痛,或恶寒发热等症。
[西医对照]
慢性支气管炎,支气管哮喘等并发感染,支气管扩张及肺炎、肺化脓等可见此证。
[发病机理]
由于外感风热,或风寒化热,以及情志不舒,气郁化火,火热煎熬津液为痰,痰与热蕴结于肺,以致肺失清肃。
[治疗大法] 清肺泄热化痰。
[对症方药] 用麻杏石甘汤加减。
若舌红、苔黄而干、下午热是肺热伤津,可用泻白散;如哮喘加麻黄、苦杏仁;咳甚加贝母、瓜蒌。肺闭喘咳的,可用麻杏石甘汤合苇茎汤加败酱草、鱼腥草、贝母、蒲公英等。
《内经》肺合大肠,大肠者,传导之府,变化出焉。传导就是输送,变化是指食物变化不被吸收的糟粕,大肠的功能是运转糟粕。古人认为饮食的消化过程是:饮食→胃(腐熟)→脾(运化)→小肠(分清浊)→大肠(传导)或膀胱(排尿)。所以治疗大便燥结,方法首先是疏导和通利大便。
[症状表现]
腹痛肠鸣,大便溏泄,溲清,脉缓,舌苔白滑。
[治疗大法] 散寒止泻。
[对症方药] 用胃苓汤。
[症状表现]
口燥唇焦,大便秘结,或大便腐臭,肛门灼热肿痛,小便短赤,脉数,苔黄燥。
[治疗大法] 清热泻结。
[对症方药] 用凉膈散。
[症状表现] 久痢泄泻,肛门下脱,四肢不温,脉细数,舌淡苔薄。
[治疗大法] 厚肠固摄。
[对症方药] 用养脏汤。
[症状表现]
腹痛拒按,或发热,呕逆,便秘,或便而不爽,脉沉实,苔黄。
[治疗大法] 清热导滞。
[对症方药] 用承气汤系列。
心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同,但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。在西医理论中,哪个脏器出了问题就单独进行诊治,而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念,注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性,在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
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