许多人在吃药期间忽略了戒烟。大量研究证明,吸烟不仅会危害健康,而且会干扰药物代谢,降低药效,甚至导致严重的不良后果。药物在体内的代谢离不开肝药酶的作用,而烟油中含有大量的多环芳烃化合物,可增强肝药酶的活性,加速一些药物的代谢和灭活,使其作用时间缩短、药效大打折扣;吸烟还会明显的延迟胃排空时间,使幽门收缩能力下降而影响药物疗效;烟草中的尼古丁能刺激人体释放抗利尿激素,从而使药的代谢产物不能及时排出,进而蓄积中毒;此外,一天吸烟超过10支,还会大大影响到人体对维生素和微量元素的吸收,这也会对药效产生一些间接的影响。
医学研究表明,疗效明显受到吸烟影响的药物主要有以下10类:
解热镇痛药:如去痛片、优散痛等,吸烟会加速该类药物代谢。
抗凝血药:如肝素、华法林等。吸烟人的肝素血浆半衰期比不吸烟人短,且血液浓度下降加速,从而影响药效。
胃药:如西咪替丁、雷尼替丁等,会因吸烟使血管收缩,并延迟胃部的排空时间,减慢药物在小肠内的吸收速度。
平喘药:如茶碱,吸烟能加速药物的代谢。
治心血管疾病药:如心痛定、阿替洛尔等,会因吸烟导致血药浓度下降。
胰岛素:因吸烟影响药效而需要增加药量,如吸烟人比不吸烟的人要多使用15%~30%的胰岛素才能达到同样的效果。
利尿药:如呋塞米,会因吸烟导致在血液中的药浓度下降,减弱利尿的效果。
口服避孕药:可能会因为吸烟而直接导致避孕的失败,还会增加心血管系统不良反应。
止痛麻醉药:吸烟会影响该类药物效果,降低镇痛作用,还会因为药物无法及时排出体外而导致药物蓄积中毒。
精神治疗药物:吸烟可降低阿米替林、多虑平及氯丙嗪在血液中的药物浓度,从而使精神治疗药物的药效降低。
因此,用药期间最好戒烟,特别是患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡及癌症的病人。
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