大家都知道肾脏在体内扮演着“过滤器”的角色，它持续不断地过滤人体内的全部血液，保留其中的有用成分，同时将人体内每天产生的污水滤出并通过小便的方式排出体外。一旦肾脏功能受损，影响的不仅是泌尿系统，也会累及其他系统，对身体健康的危害非常大。钙代谢异常是慢性肾脏病常见症状，就会累及多个系统，肾友们不仅要纠正低钙血症，还要预防治疗中发生高钙血症。
大家都知道肾脏在体内扮演着“过滤器”的角色，它持续不断地过滤人体内的全部血液，保留其中的有用成分，同时将人体内每天产生的污水滤出并通过小便的方式排出体外。一旦肾脏功能受损，影响的不仅是泌尿系统，也会累及其他系统，对身体健康的危害非常大。钙代谢异常是慢性肾脏病常见症状，就会累及多个系统，肾友们不仅要纠正低钙血症，还要预防治疗中发生高钙血症。
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纠正低钙血症
低钙血症会导致继发性甲状旁腺功能亢进症和肾性骨病的发生；过低时可发生严重的肌肉痉挛，喉肌痉挛会导致窒息，心机痉挛会导致心功能不全，心脏骤停；全因死亡率较血钙正常者增加。慢性肾脏病的肾友由于有效肾单位的毁损、营养不良、维生素D摄入不足等原因，致使活性维生素D合成明显减少，血钙降低。低钙需要严格监控，当低血钙时应及时补充钙剂和维生素D，但不可盲目补充，防止高钙血症。
从慢性肾脏病3期开始即应该开始评估钙代谢水平，不达标者即开始补充。对于慢性肾脏病3-5期患者，建议血清校正钙维持在正常范围(2.10-2.50mmol/L)。钙的补充可以选择药物，也可以进行食补。几乎所有食物中都含有钙，但钙含量相差很大。含钙量高、吸收性也好的食物首推乳类，如牛乳每100mL含120mg钙，其次是蛋类，蛋黄中钙含量较高。
也要注意适当的维生素D的补充，多晒晒太阳。维生素D不仅可以促进钙的吸收，还具有抑制肾素释放、免疫调节、抑制炎症、缓解胰岛素抵抗等多种作用，尤其在慢性肾脏病患者中降低尿蛋白的作用正在得到广泛关注。
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防止高钙血症
说完了低钙，再来说说高钙。高钙血症会出现疲倦、乏力、食欲减退、呕吐，严重者会出现心血管钙化、心律紊乱及心肾功能衰竭以至死亡。肾友们发生高钙血症，主要原因有：含钙的药物用量过度、滥用活性维生素D和透析液含钙例子浓度过高。因此，应该控制含钙药物的使用量，每日钙元素不应>1500mg，总钙入量不应＞2000mg；透析液中钙离子浓度勿过高，宜为1.25-1.50mmol/L，可据实际情况调整；禁止滥用活性维生素D。
说完了钙，其实钙磷代谢是相关的，钙磷代谢异常是慢性肾脏病常见的并发症之一，肾友们除了要纠正低钙，防止高钙，还要控制高磷血症，所以一定要关注肾病营养哦！
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